保险填坑课堂 篇八:一个意外右踝骨折竟然花费7万医疗费
嗨!值友们保险填坑课堂又来了 !说好要一直续写的lz没有忘记,今天总算把第八篇填坑课堂接上了!如果前七篇文章内容过于理论化,那今天的文章lz就给值友们看看真实案例,就是说现实环境里发生保险事故到底是一个什么情况?值友们也可以评估一下自己买的保险的保障金额到底够不够!
这次lz用意外险来做实战解析。
很多人都买过意外险,但这份意外保障到底买得够不够?足不足?谁都说不清楚。毕竟意外事故都是突发无法预料的,谁也没有经历过,难不成为了买份意外险来一次意外事故,评估一下买了多了还是少了,那也未免太搞笑了 !现实中最常见的情景是,花一两百元买一份10万左右的意外身故伤残加1万多元意外医疗费用补偿的意外保险,心想着这意外医疗费用要是用到上万元了,那怎么也是个大意外了!平时的走路摔跤或扭伤骨折应该花不了上万的医疗费吧!而事实上呢!想起有一位“哲人”说过这样一句话:你以为你以为的就是你以为的吗?所以别乱猜!还是以一个真实案例来评估一下,意外险到底要保多少才靠谱。
这是客户的真实案例,意外起因很简单就是公交到站客户下车时,被疾驶过来的助动车撞倒造成右踝骨骨折,公交车和助动车争抢车道的事经常发生,乘客下车时一不留神被抢车道的助动车撞到的事还是挺多的。看下图(情景图片)。
什么是踝骨骨折?是不是没有什么概念?lz百度一张图片给你看看(客户那里的X光片子,lz无法弄成照片)。
就这么一下,客户的右腿被撞伤了,疼痛得无法站立,当时的右腿踝骨处的状态是肿起了,但没有出血,也没有错位,客户心想大概不严重 ,为了以防万一,客户还是拨打了急救电话,去了就近的三甲医院治疗。在医生诊断后确定是踝骨骨折并伴有其他损伤,要求马上住院,外表处只是肿起,没有想到还挺严重的 。看下图住院诊断报告。
这么一住进医院客户万万没有想到(办理理赔的代理人也没有想到),17天的住院(两次住院)治疗前前后后尽然用掉了接近5万的医疗费用!!挺吃惊的 !就这么被助动车撞了一下骨折了,尽然用了5万元! 回忆起当时看到病人腿的状态也就是肿起一个包,没有青紫、没有瘀斑。还是那句话:你以为你以为的就是你以为的吗?什么也不说了,看下图两张住院发票,上一张住院14天治疗手术费用发票,下一张住院3.5天治疗取出固定装置费用发票。
就这样一个意外骨折,却有这么高的医疗费,如果伤的是大腿骨呢?医疗费是不是要翻一倍?下面是住院医疗清单,整整3页,找找看收费最高的是什么项目。
下图是第二次住院拆钢钉
意外是不幸的,好在客户之前为自己购买了综合意外险,同时客户的先生在单位参加了团体医疗保险并连带家属保障了1万元的意外医疗费。客户对自己买过意外险感到庆幸 ,但这次意外事故也间接提醒了客户,意外险保障易买多不易买少,这不下图是客户的意外险理赔申请,来看看客户赔到了多少金额。前两张是太阳联合常青树理赔,后一张是友邦团体意外医疗理赔。客户一共在保险公司理赔到三万零一百元整。
其实客户不止花费5万呢!俗话说伤筋动骨一百天,出院后无法工作在家静养,即没有收入还要用药治疗。客户自己算下来这次意外造成的骨折总共花费接近7万元。购买的意外保险理赔也只是解决了两次住院的大费用,其他治疗和用药费用的账单都是自己出钱。看到这里可能你会迷惑,都自己出钱 ?难到社保不用赔付吗?是的,很遗憾!交通意外事故社保是不承担的(这个大多数人都不清楚。),因为有责任方,国家不会为此买单,全部自费。所以如果遇到肇事责任方逃逸或者对方没钱赔付,那么在没有购买足额商业保险的情况下,只能自认倒霉了 。看下图。
通过这次的意外事件,客户明确了来年意外险要购买高保障计划,同时继续参加先生公司的意外团体保险。以上的真实案例就是为了给那些将要买意外险和还没有买意外险的值友做一个购买参考。保险没有买到位这样的案例并不是少见,意外险、重疾险等产品都会存在,提醒并建议购买综合意外险的客户,不要为了省一两百元而少掉一两万的理赔。
好了,今天就到这里,下次继续哦!
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