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买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

2018-04-26 15:45:10 59点赞 496收藏 26评论

为了更好地应对风险,很多家庭的保单都不止一张。在这些保单中,很多保障责任会发生重叠,比如意外医疗和医疗险、含身故责任的重疾险和寿险。

那么理赔时,重叠的保障能不能获得叠加理赔呢?今天大白就和大家聊一下,保险叠加理赔的问题。

买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

哪些保险可以叠加理赔?

保险是否能够叠加理赔,主要在于保险的赔付方式,常见的赔付方式有两种:

定额赔付型:满足保险条款约定的条件,就赔付约定的金额,例如:重疾险、寿险、意外险的身故伤残责任、住院津贴

报销补偿型:保险公司依照被保险人实际支出的费用,按约定比例进行报销,例如:医疗险、家财险、意外医疗

对于定额赔付的产品来说,只要符合条件就可以赔付,完全不会影响其他保障项目的理赔,怎么买都不会重复。

而对于报销补偿型来说,如果保障范围有交叉,就只能赔付一次。比如:某人买了一款0免赔、10万保额的医疗险,同时还买了一款含2万意外医疗保障的意外险,若因意外产生了2万医疗费用,那么最多也只能报销2万。

家庭保险配置可以主要分为5类:意外险、重疾险、寿险、医疗险和家财险,下面我们就从这五个方面详细说一下,哪些可以叠加理赔?

买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

意外险

意外险的种类很多,这里我们以综合意外险为例,说一下叠加赔付的问题。

买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

综合意外险中的保障项目大概可以分为4种:意外身故、意外伤残、意外医疗和住院津贴。

意外身故、伤残是可以叠加理赔的。比如,某人在A公司买了50万意外险,在B公司买了30万意外险,如果意外身故,那么他就既能获得A公司50万的赔偿,也能获得B公司30万的赔偿。

同样住院津贴也可以叠加理赔。它只和实际住院天数有关,与究竟花了多少钱并没有关系。

意外医疗则不可以叠加赔付。如果意外伤害只花费了1万块,那么不管你的意外医疗有几份,最多都只能报销1万块。

重疾险

重疾险属于定额给付的险种,只要达到合同约定的赔付条件,保险公司就会赔付保额。所以重疾险不管买多少份,都是可以叠加理赔的。

重疾险中的轻症也是这样。比如,某人买了两份重疾险,其中都包含轻微脑中风这一轻症,一段时间后因此病出险,那么他同样可以得到两份赔偿。

寿险

寿险一般含有身故和全残责任,也是可以叠加理赔的,毕竟人的生命是无价的。

但这中间也有例外,对于未满18周岁的未成年人,保险法有特殊规定:

父母为其未成年子女投保人身保险,死亡赔偿金不得超过国务院保险监督管理机构的限额:

对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。

对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。

这里所说的身故保额都是指总保额,也就是说,不管父母给小孩儿买了多少张保单,只要是身故理赔,都不能超过上述限额。

所以,父母在给小朋友做保险规划时,不需要追求高保额,医疗保障做足就可以了。

医疗险和家财险

不能叠加赔付保险的险种主要是两类——家财险和医疗险。这类保险主要作用是损失补偿,即损失多少报多少,最高不能超过损失额度。

家财险这个很好理解,比如房子、车子损坏了,保险公司按照损坏程度补偿。可与健康相关的医疗险又是怎么回事呢?

医疗险其实是补偿因医疗导致的经济损失,既然是补偿经济损失,那么和家财险就是一个性质,当然不能叠加赔付。

不过医疗险可以通过组合搭配,达到“叠加”赔付的效果,其中最具代表性的就是百万医疗险和小额医疗险。百万医疗险存在1万元的免赔额,很多小病得不到理赔,而小额医疗险低免赔的特点,正好弥补了百万医疗险的不足,两者搭配可以基本可以覆盖全部住院医疗费用。

买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

不同保险之间的叠加理赔

意外险和寿险

意外险和寿险都含有身故责任,如果是意外导致的身故,两者的赔付是可以叠加的。那是不是说意外险和寿险可以相互替代呢?

当然不是!

意外险只保意外导致的身故和伤残,即使附加猝死责任(猝死一般由身体内部疾病引起,不属于意外),身故保障范围还是太窄,不能完全替代寿险。

单纯的寿险也有劣势,即只保身故、全残而不保伤残,意外险则是唯一拥有伤残保障的险种。所以两者搭配才能使保障更加全面。

重疾险和寿险

含身故责任的重疾险和寿险也是可以叠加理赔的。

可能有朋友会问:买了含身故责任的重疾险,是不是就不用买寿险了呢?

其实不是这样的。在重疾险中,重疾和身故往往是共用保额的,也就是说,发生重疾理赔后,就不会再赔付身故了。

这对于先患重疾、后身故的人来说,保障是不足的。重疾可能已经把钱花得差不多了,身故没有额外赔偿的话,对家庭的冲击还是很大的。

所以大白建议,在家庭责任重大的情况下,可以同时购买消费型重疾和定期寿险。如果不幸罹患重疾,我们可以得到一笔重疾赔付,如果没有治好、不幸身故,家庭也可以得到一份身故赔偿金。

当然,如果预算充足的话,可以购买储蓄型重疾和定期寿险。储蓄型重疾险包含终身身故责任,如果我们自然身故,也可以有一笔钱留下来,后期退保也可以作为养老金使用。

医疗险和重疾险

医疗险和重疾险也是可以叠加赔付的。

买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

医疗险属于报销型,花多少赔多少;而重疾险只要确诊了合同约定的疾病,就可以得到赔偿,和实际花多少钱并没有关系,所以两者并不冲突。

对于一个家庭来说,这两类保险也都是不可或缺的。重疾险只针对重大疾病,除了癌症确诊就赔外,其他疾病必须严重到一定程度才能赔付,但疾病前期治疗肯定也是需要花不少钱的,医疗险正好可以弥补这个缺口。

买了多份保险,出险后可以叠加理赔吗?

大白说:

总结一下,保险赔付到底能不能叠加,主要看保险类型。如果是定额给付型,则保额可以叠加;如果是费用报销型,就不能重复报销。

不同险种之间保障责任不同,虽有重合的地方,但不能相互替代。为了获得更加全面的风险保障,还是配备齐全比较好。

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26评论

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  • 我问一下,不同保险公司的同一类保险能不能赔偿呢?

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    只要是定额给付型的就可以,比如同一公司买了两份重疾险,如果发生重疾,两份都会陪,但买医疗险就只能报销

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  • 我家儿子前年小腿摔粉碎性骨折,总共花了三万多,先用医保,然后走保险公司,自己买的一份赔了,然后学校买的学平险又再赔付了一次,基本上等于是没花钱了。(好像没有叠加赔付,最后的学平险就把之前赔的排除后再赔的,赔的金额最少)所以保险,家里还是该买的,说实话,没出事时觉得挺浪费的,但一出事,真的是蛮庆幸自己买了保险。

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  • 那些平时不买保险,生了大病呼吁大家捐钱的是不是流氓啊?? [笑]

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    看着咱们国民保险意识都还差一点,之前我也感觉保险......很坑,源自于咱们国家起步晚,发展太快,乱象多一些。导致很多人对保险持厌恶,国外发展的早,几百年的劳合社,各种保险看的人眼花缭乱,好在现在市场也在逐步改善,很多消费者的保险意识都在觉醒。很多险种该买真的需要,国外的保险密度、覆盖面、种类、合同规定都值得我们学习

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    都觉得自己不会那么倒霉,但现在意外和癌病真的实在太多了。看到那些说花光了积蓄的来筹款的,我是坚决不捐,你有积蓄时咋不给自己买保险呢?!

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  • 问一下,公司里给买了商业医疗保险,还需要自己再买医疗险吗?

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    还是要看商业医疗保险的赔付额度有多少?如果额度不高的话,建议还是要买更高额度的医疗保险

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    要看看保额够不够,还要看看离职能不能带走。不够肯定要自己加,带不走也最好自己搞一份,要是离职时候年纪大了不一定承保

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  • 不错,长知识。打赏

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  • 报销不是都是要发票原件的?那怎么在两家分别报销?

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    有个东西叫分割单

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    意思是开两张发票?

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  • 最近遇到情况去医院通过医保范围 查看后 无法确诊 推进去了非医保范围的专家会诊。会诊结果比较不错。没什么事。有没有那种门诊保险可以报销医保范围外的损失?想了解一下 感谢。还有 门诊补充累保险有没有推荐。

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    可以买定额的重疾险,挑消费型的,返还型分红型储蓄型之类的不推荐,保费太高,不如自己存钱了。一般小病医保以外的自己承担就好了,有点事就去报销也麻烦。

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  • 不错,打赏了,现在是要考虑考虑买些保险了,年纪也大了,看病看不起 [哭泣]

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  • 二十多岁买的交五年保15年的那种,什么年纪再买合适也

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    干脆买终生的不好,十五年后年纪大了重新买也很贵啊?二十多岁一个月几百块保费,就是交费时间长了点。而且现在也有豁免,万一出险就不用交费了

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  • 问一下,我们公司一员工,买了社保和意外保,这次出了工伤事故,劳动部门评了9级伤残,但是意外保的保险公司不认可这个评级,非让去他们认可的机构重做伤残评级,这个合理吗?

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    工伤评级和保险评级鉴定标准不一样

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    是的,两个不一样,劳动部门的是劳动能力鉴定,而保险公司的应该是人身伤残等级鉴定

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  • 麻烦问下,重疾险是推荐买一份50万保单的还是两份总和60万的?都包含25种重疾,但达到门槛不一样。

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