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为900万自断两指?骗保不成反进牢

关哥说险 01-14 18:34 关注

为900万自断两指?骗保不成反进牢

前天看到一则骗保新闻,给我看乐了,什么叫漏洞百出,什么叫天网恢恢,这两根手指头算是白砍了。

事情是这样,我带大家分析分析。

2019年7-8月,邵某在多家保险公司一共买了保额900万意外险。(50万保额的锦慧保保费是158元,算比较便宜的,大家参考一下)

2019年8月15日,邵某报案,说自己在家做饭砍骨头的时候,不小心把左手的大拇指和食指砍断了,要求理赔。

短期内集中投保+保额巨大+快速出险,骗保的几大特征算集齐了,明眼人一看就有问题。

于是惊动了当地银保监会,2019年11月初向公安局报案了。(是的,骗保是刑事案件哦~)

一查之下,全是疑点:

1、医生本来告诉邵某,砍断的手指可以尝试重接。结果邵某本人及其家属却表示不需要重新接合,还说砍断的手指已经丢了。

谁家手指头断了,能接却不想接上啊?

知识点:在意外伤残的标准里,如果手指重新接上了,那就不算「双手缺失/丧失功能」,会得不到、或者只能得到很少的赔偿。

2、警方从邵某家冰箱里找到了砍断的左手拇指及食指。经过DNA鉴定,就是邵某的手指头。

你看,有故意隐瞒的成分了,疑点更大。

3、根据邵某自己说的砍断手指的情况,警察叔叔做了现场模拟,发现按照邵某的描述,断指应该形成的创面,和发现的断指实际创面不符。

《CSI》截图,大概是这个意思吧《CSI》截图,大概是这个意思吧

4、警察叔叔不是吃素的好吗?司法鉴定结果,邵某的拇指为锐器二次砍击形成,食指为一次砍击形成。

咋的?一刀没砍断,又补了一刀吗?彪悍的人生不需要解释呗?

5、最要命的,鉴定结果中还发现,断指中留有麻药成分利多卡因。

到这儿,要是还说这是个意外,就真的是扯犊子了。

最后的结果,2020年10月30日,邵某被公安机关起诉,因保险诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币2万元。

最后的结果,2020年10月30日,邵某被公安机关起诉,因保险诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币2万元。

究竟是多大的诱惑,让邵某敢于砍下自己两根手指头呢?

我们来假设下好了,如果这次骗保成功了,能拿多少赔偿金呢?

大概是180万左右。

怎么算出来的?

好,接下来,全是知识点:


大多数意外险中,除了「意外身故责任」,还有「意外伤残责任」。

为900万自断两指?骗保不成反进牢

意外险的伤残责任,按伤残等级,按比例给付。

先看看砍了两个手指能达到几级伤残。

我们以「锦慧保个人意外综合保障计划」为例,以下皆为该标准定义。

为900万自断两指?骗保不成反进牢

Step1、失去大拇指和食指,怎么算?

一手拇指占一手功能的36%,

其中末节和近节指节各占18%;

食指、中指各占一手功能的18%,

其中末节指节8%,中节指节7%,近节指节3%;

无名指和小指各占一手功能的9%,

其中末节指节4%,中节指节3%,近节指节2%。

我们并不知道邵某实际的手指到底咋砍的,咱们姑且假设他的大拇指和食指都全部砍掉了。

一只手的缺失程度就是36%+18%=54%

那么双手缺失程度就是54%/2 = 27%。

Step2、双手缺失27%算几级伤残?

为900万自断两指?骗保不成反进牢

差一点就到8级了,啧啧

很明显,只能算9级伤残。

Step3、9级伤残赔多少?

为900万自断两指?骗保不成反进牢


对照一下,赔付比例是20%。谁的20%?意外身故保额的20%。

假设这900万意外险都是类似的责任设置,

那么邵某可以获得900*20%=180万伤残责任赔偿金。

你也可以自己算一下,如果邵某大拇指和食指都只缺失了末节指节,就是长指甲的那一节,对应的金额是多少呢?留言区见。

所以,这就是为什么在基本保障4parts里,占预算最少的意外险也很重要的原因。

我在《选意外险,先搞懂这几件事》阐述过:

为什么说意外伤残很重要,看完上面的伤残标准你就能看出来,因为意外事故造成的健康损伤,很多是达不到重大疾病标准的,但是事后持续的康复过程和误工成本,乃至对整个人生的影响仍然不低。

而不管是意外医疗还是其他医疗险的报销,都只是补偿原则,不产生额外的现金。这个时候,意外伤残能给到的给付性赔偿金,有几万到几十万,甚至上百万不等。能解决很大问题。

当然前提是保额够高。

另外,还有一个点很重要:

关于伤残等级的工伤标准和意外险标准,不是一回事,别混淆了。

其实我看完新闻也有想,为什么一个人,有费劲凑900万意外险的耐心,有砍下自己手指的勇气,能忍住断指的剧痛,却不能好好经营人生,走上这种歧途。

就算人生走投无路了,也不要骗保啊。

最后,再给大家留个题。

祭出我「平平无奇」的白古祭出我「平平无奇」的白古

杨过这种断了一臂的,算几级伤残?赔付多少比例啊?

为900万自断两指?骗保不成反进牢

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全部评论 (26)
Eugenechen
14
01-14 23:53

所以要骗到900万得到戚夫人那种级别[狂汗]

给你送经验
12
01-15 08:53

你真出事了,保险公司都要想尽一切办法找你漏洞不赔,何况骗保,人家专业的,怎么骗的过

NeighborOldWang
7
01-14 18:39

卧槽即使是杨过也只是五级。

牙尖尖
6
01-16 10:03

所以别骗保,更别犯傻买保险...

Alsoevil
2
01-14 18:44

自媒体自导自演新闻?

捉金精
1
01-17 10:26
日尼-禾尔: 好的,知道了,下次一定注意做到天衣无缝[得意] 1

到时候记得删除这条留言,不然有嫌疑骗保[得意]

日尼-禾尔
1
01-16 20:20

好的,知道了,下次一定注意做到天衣无缝[得意]

鲨鲨比亚Sharkspeare
1
01-16 16:26
牙尖尖: 所以别骗保,更别犯傻买保险... 1

买保险还是有必要的[皱眉]

暴击的张大妈
1
01-16 10:08

杨过属于5级的标准!最近一直在研究这个,我跑外卖把脚撞来骨折了!医院住了快20天了!真难熬!小编好久出一个外卖的理赔细则,关于工伤和意外怎么理赔!

wai_t
1
01-15 10:08
Alsoevil: 自媒体自导自演新闻? 1

这是真的 抖机灵有意思?

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