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国家医保还可以这样用:3岁女童在三甲医院花费12万,却只需付300元

懂保爷 03-14 19:32 关注

最近,有位新晋奶爸来咨询保爷。

由于他之前看了保爷的儿童保险投保攻略,保爷在攻略里提到给孩子买商业保险前要先上基本医保。

但是:

这些问题他都搞不懂,所以跑来问我。

保爷简单调研了下团队里的几个小伙伴,发现很多人都搞不懂这个问题。

今天保爷就来针对孩子的基本医保聊一聊,大家如果觉得有用,记得帮忙分享给有需要的朋友。

首先,我们引用下之前文章中对社保的介绍:

严格来说,社保按社会角色分为:职工社保居民社保

职工社保简单说就是在工作的,有单位的,单位和个人分别按比例缴纳,就是通常我们说的“五险一金”里面的五险,包括:

“一金”指的是住房公积金:可以申请公积金贷款买房,利率很低,还可以提取出来用于支付房租、装修等用途。

居民社保是个人自愿交纳的,目前只包括养老保险和医疗保险。

所以医保是社保的子集。

对于新生宝宝来说,办社保就是办医保

以上海为例:

一般在每年的10月1日至12月20日办理登记缴费手续,每年缴费130元,于次年的1月1日至12月31日享受医保待遇;

注意:上海外地户籍新生儿也可以办医保,但是需要有上海市居住证并且居住证积分达到120分。所以外地户籍一定要在生宝宝前就准备好居住证和积分,这个很重要。

新生儿的医保待遇是怎么样的?

上海城乡居民基本医疗保险对中小学生和婴幼儿的政策:

起付线300元(村卫生室不设起付线);

起付线以下的个人自己支付,超过起付线的按标准报销。

起付线一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元,起付线以下的个人自己支付,超过起付线的按标准报销。

具体见下图:

国家医保还可以这样用:3岁女童在三甲医院花费12万,却只需付300元

举个栗子国家医保还可以这样用:3岁女童在三甲医院花费12万,却只需付300元

小明生病在某二级医院住院,使用各种药品都在医保范围内,一共花了10100元,如果小明办了医保:

小明家里只需自己支付起付线100元+(10100-100)*25%=2600元,剩下的7500元都由医保基金支付了,还是非常给力的。

另外,除了办理少儿基本医保,保爷还建议参保少儿住院互助基金(各地名称不同,以上海为例):

少儿住院互助基金:全称上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金,是一项由市红十字会、市教委、市卫生局联合举办的非盈利的互助共济、节余滚存的社会公益性事业,以“低筹资、广覆盖”为原则,按规定为因病、因伤住院的孩子支付部分医疗费用。

0-5岁每年110元,6岁以上100元,办理缴费时间是每年9月1日—9月30日。

宝宝住院的话,少儿基本医保报销后,余下的部分,可以全部由少儿住院互助基金支付。

也就是说宝宝住院的医疗费用除了起付线以内的,基本不需要自己支付了。

接上面的例子,小明医保报销后需要自己支付的2500元,可以由少儿住院互助基金支付。

这么好的福利,保爷提醒大家一定不要错过,父母一定要先给孩子购买少儿医保,再考虑其他的商业保险。

所以找保爷咨询怎么给孩子买保险的人,我都会先问一句:

你家宝宝的基本医保办了没有?

最后,如果对医保、社保、商业保险有疑问的朋友,可以在评论区留言或者私信保爷,相信保爷一定能给你一些专业的建议,帮你花最少钱买对保险不掉坑!

保险的信息不对称问题太严重,十买九坑!保爷强烈建议大家买保险前先看看懂保爷的评测文章,能帮你省钱50%。

— END —

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保爷注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“懂保爷”,微信搜索“mrdongbaoye”。

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全部评论 (5)
SPPL0617
1
03-14 19:50

好布不做鞋,好人不当爷

我真的不是C罗
0
03-19 17:00

上海打扰了

值友3716247974
0
03-14 22:51

请问北京有少儿住院互助金吗?名字叫什么?

splendor-91
0
03-14 22:24

这标题驴头不对马嘴的,浪费时间

aiqaiq
0
03-14 22:08

标题的意思去那里了?又是标题党

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