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生病了,别选错医院!小心保险公司不赔

值友4219320178 09-05 16:22 + 关注

你有没有想过这种场景:早已买完医疗保险的你,住院花费了20万,到保险公司报销的时候,保险公司笑着告诉你说:“先生,抱歉,您就诊的医院,按照规定,我们保险公司是不负责报销的!”这时候你不信,对方将保险合同打开至某一条——本合同只赔付二级医院以上住院以及医疗费,这时的你,会不会既生气,又生气?那我们应该怎么办呢?继续往下看…


生病了,别选错医院!小心保险公司不赔



一、哪些医院能报销?

医院等级有的地方分一二三,有的地方分甲乙丙,最好的医院是三甲医院,这是根据医院的大小、人数、硬件设施和科研能力来分的。大部分县级医院是二级医院,大型市级医院一般是三级医院。对于保险来说,很多医疗险说的条件都是“二级医院及以上”,要去保险规定的医院内就医。

二、哪些药品可以报销?

药品一般分为社保药和自费药,社保药又分为甲类和乙类。

甲类药品是指全国基本统一的,能保证临床治疗需要的药物,这类要是可以按照医保的标准报销的。


生病了,别选错医院!小心保险公司不赔



乙类药品是由职工支付一定的费用后,在纳入赔付范围。

自费药跟社保药不同,自费药一般偏贵,而且保险不管报销,如果某种自费药对于治疗很重要的话,自己掏钱也得买。如果可以替代,一般就选替代品。

三、保险具体能报销多少?

1、多少钱起可以赔钱?

免赔额是一个赔付标准,当数目到达某一个数额才可以赔付。比如免赔额是200,李先生花费了3200看病,那么赔付额就是3200减去200的部分乘以报销比例才是被保险人到手的钱。

2、为啥保险就赔一半?

比例给付意思是,保险公司只赔付一部分。

保险公司现在很多商业医疗险比较贴心,规定用医保先报销过的话,剩余的部分可以100%报销。不过如果没用医保报销,那么报销比例可能就只有60%-70%。


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3、为啥保险赔到一定数值就不赔了?

给付限额就是保额限制,如果你的医疗险保额是10万,那么超出10万的费用就无法报销了。

一定要注意选择最适合自己的那款产品。

希望每个朋友都能避开保险中的坑,有碰到不懂的保险问题记得问标配保哦!随时回答呢!标配保教你怎么买更划算!

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