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孕产时刻表，不用到处找资料，收藏这份超全总结版就够了！
2020-09-02 16:00:00
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大家也应该发现了，因为年初的一场疫情，现在在路上看到顶着大肚子姑娘们的概率比之前高出了不少，隔壁小编也光荣加入这个行列，聊天中我就很感叹，生孩子是真的麻烦，投入的精力和经历的检查之多，让我这个还没有打算要小孩的人又往后退了几步。为了帮助大家了解孕期的整个流程，小编整理了这个孕期时刻表，有备孕打算的可以收藏起来喽。
首先恭喜准妈妈们正式踏上升级打怪的道路，整个孕期一共10-12次产检，孕早期一个月左右检查一次，越接近生产，检查的频率越高。在孕早期，孕妇身体会有较为 强烈的症状，有的孕妇开始出现早孕反应，另外还有不少杂七杂八的事情，比如产检、建卡等，每件事都挺让人头大。
一、确定怀孕
1、0-5周：血检（HCG、孕酮指数）
前面略过不表，大概孕5周左右，宝宝就已经在你/你老婆身体里安稳地住下了，除了以往规律的“大姨妈”突然迟到，本人倒不会有什么特别的感觉。
这时候一般都是先验尿，“两道杠”就证明怀孕了，这个大家应该都知道的哈，但尿检有时会出现不准确的情况，所以接下来就得去医院抽血检查了。
HCG：
关于HCG指标，这里多说两句，判断是否怀孕主要看两个指标：血HCG和β-hcg。一般来说，我们正常人的HCG是小于10μg/L的，而β-hcg也小于3.1μg/L。所以当hcg的值大于10μg/L，且β-hcg超过5的时候，就可以初步判断为怀孕了。如果超过了10，就可以确定怀孕。
HCG值的变化规律也是一个非常重要的指标，尤其在12周前，没有常规孕检，主要就要抽血看HCG的变化，如果HCG翻倍不理想，有胎停的可能，而增长非常快，也不是好事，说明有葡萄胎的可能。另外HCG指数个体差异性很大，不能和别人比较，横向对比自己的增长速率就好。
正常情况下妊娠1～2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。
看一下隔壁小编提供的化验单，可以很清楚的看到随着时间的推进，HCG指数也在翻倍上涨。
孕酮
孕酮是由卵巢以及胎盘分泌的，是妊娠期间一种特异性的标记物。它在怀孕的第5-10周期间内，数值理应都是相对稳定的。但由于个体差异性比较大，临床上没有一个正常孕酮的参考值，而只有一个极端值，就是如果＜5ng/ml的话，那么流产或者宫外孕的几率很大；而如果＞20ng/ml的话，那么正常怀孕的几率比较大。
HCG和孕酮这两个数值要搭配着看，孕酮偏低其实影响不大，主要是看HCG翻倍。孕酮低医生一般会开补充黄体酮的药，吃一段时间后观察，如果孕酮一直涨不上去，hcg翻倍也不好，那多半是有问题了。如果孕酮低，但是hcg翻倍正常，那一般就没问题。但是补充黄体酮并不代表完全能保胎，如果胚胎本身不好，黄体酮补再多都没用。
确认怀孕后医生会询问以往孕史，身体状况，有无遗传病等，如是回答即可。同时医生会提醒吃叶酸复合维生素，以预防胎儿畸形（事实上如果不是意外怀孕的话，提前3个月备孕就可以开始吃了）
2、第7-9周：B超（胎心胎芽）
6周（停经45-50天左右）就可以做B超了，提前做有可能看不出什么东西哦，这一步是为了确定怀孕状态，排除异位妊娠、宫外孕等状况。特别是有过宫外孕史的准妈妈一定要及时检查。
通过B超能够在宫内看到胚胎，并且有胎心胎芽，胎儿存活，胎儿个数，着床位置等，如果检查有问题，医生会和孕妇沟通并进行进一步检查或者终止妊娠。
二、12周：第一次产检（NT）&建小卡
准妈妈们在孕12周的时候正式进行第一次产检，同时办理“孕妇健康手册”（即大家常说的“小卡”）。第一次产检需要全面检查准妈妈的健康情况，项目较多，也是整个孕期产检中费时最长、最全面的。
孕检项目
NT筛查
颈部透明度厚度是第一次产检中的重要项目，检查胎儿颈后透明带厚度，及早发现胎儿神经管缺陷等异常。NT增厚不代表一定染色体有问题，只是危险系数的增加，但是超过2.5（有些地方是3），那么这个风险就增高到30%，如果超过6了就要怀疑是水囊瘤等明显疾病了。
做NT筛查是一项产检检查中的筛查手段，并不是最终的确诊方式，NT增厚后期翻盘的例子很多，一般超过临界值一点，不用太紧张，继续做无创、羊穿等后续检查就行。
血常规
抽血么，大家都经历过很多次，需要空腹检查，主要是验准妈妈的血型、血常规、血红蛋白（检视准妈妈贫血程度）、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病、凝血功能、空腹血糖等。
尿常规
主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否（代谢蛋白质问题）、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
体重、血压
整个孕期准妈妈的体重增长也是一个重要指标，因此需要了解未孕前的体重，并做好后续记录，如果整个孕期增加20公斤以上或体重超过80公斤，都是危险的信号。
超声检查听胎心
医生利用多普勒超声波设备听胎心，确定是单胎还是双胞胎；确定胚胎是否出现宫外孕；可能会重新估算预产期
心电图及身体各部位检查
针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查，并且了解心脏有无问题
非常规检查
如果孕妇有患某种遗传疾病的可能，或者是高龄产妇等，医生会增加相应的血液或基因检查。
2、建小卡注意事项
小卡的全名是“**市孕产妇健康手册”，是在社区卫生服务中心建册，上面有孕期各种注意事项，由准妈妈自己保管。具体情况不同的地域有一定的差异性。
一般而言，孕期八周左右建小卡。当然你也可以提前或推后一些，也可以先建好大卡，再将小卡补上。建小卡先要在小区居委会进行生育登记，填写指定的表格，去居委会时，记得带上结婚证、身份证、户口本。
如果有正在备孕的值友看到这里，提醒各位一下：非本市户籍人员还需要带上居住证，以便工作人员核查信息。隔壁小编就因为居住证暂时没有下来所以不能建卡，然后......去了私立医院（流下贫穷的泪水
）
注意建档需要准备的资料：
去街道办开好计划生育证明
结婚证
双方身份证，社保卡
B超检查报告单
到这一阶段，恶心呕吐等早孕反应渐渐消退，随之而来的就是食量明显的加大。但是要合理均衡营养，孕妇要按照均衡膳食营养补充。孕中期因为胎盘已经形成，胎儿相对进入了比较安全的阶段。总体来到了第一个“守得云开见月明”的节点，心情比较愉快。
一、孕16周：第二次产检（唐筛）
从第二次产检开始，主要做基本检查，比如血压、体重、胎心、尿蛋白、检查宫高和腹围、问诊及听宝宝的胎心音等，直到孕末期。除此之外，该阶段可以做唐氏综合征的筛查。
唐筛
全称唐氏综合症21-三体的筛查试验，主要检查宝宝染色体方面的问题，分早唐和中唐，早唐在孕11周-13周，中唐在孕14-20周，（检查时间非常严格，错过就不能做了）根据孕妈做检查时的孕周来分。这不是说要做两次检查，做了早唐就不必做中唐了。早唐必须加做NT检查，而中唐一般仅有血清检查。
说到底唐筛准确率比较低，如果结果显示宝宝患病风险高，也不需过于惊慌，需要进一步确诊，可以做羊水穿刺检查，具体可以看下这篇文章。
二、孕20周：第三次产检（大排畸）&建大卡
第三次产检在第 20 周进行。除了做常规检查之外，还需要进行四维彩超检查，对胎儿发育、胎儿头围、腹围、嵴柱以及大腿长度进行检查和测量，判断其是否存在先天异常情况。另外这一阶段还有一项重要的事情要做，那就是建大卡。
1、大排畸（20-24周）
为了避免胎儿出生缺陷，准妈妈们在产前筛查有两次重要机会——大排畸和小排畸。大排畸的最佳检测时间是孕20~24周，这时胎动活跃，羊水相对较多，便于医生从各个角度观察胎儿结构。
有六大致死性畸形必须通过产前超声检查进行诊断，包括无脑儿、脑膨出、单腔心、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、致命性软骨发育不全，此外医生若检查出其他畸形，也会及时告知孕妈。
隔壁小编友情提供的照片，她家的帅小伙
另外目前不少医院引进了四维彩超，对比常规的二维、三维来说只是成像立体清晰，让宝妈能提前看到宝宝而已，就实际检查效果来说，并非不可缺少。
2、建大卡注意事项
大卡是在生产医院办理，是医院对孕妇进行产检的记录，由医院保存。也就是说你在哪家医院建卡，就会在哪家医院生产，虽然生产过程和技术差不多，但是医院环境、离家距离、医务态度等，都是需要综合考虑的，而且一些热门的医院，建卡还需要排队。
所需材料
身份证
医保卡
准生证（看地区）
小卡以及之前产检的单子
三、孕24周：第四次产检（糖筛）
上文讲过啦，这段时间孕妇的食量会大涨，摄入营养和糖分过多对于孕妇和宝宝可都不是一件好事，所以一定要注意血糖，这一次产检的除了常规产检之外，重点就是妊娠糖尿病筛查。
妊娠糖尿病的危害
对宝宝来说，妈妈的血糖控制不好的影响是长期的：宝宝的生长发育就会过度，导致巨大儿的发生，而且出生以后容易发生新生儿的低血糖，高胆红素血症等，长大后也更容易发生糖尿病、高血压、肥胖等一系列疾病。
对妈妈来说，影响就能明显了，宝宝体重过大导致分娩困难。相信宫斗剧中大家都看到过。
妊娠糖尿病筛查注意事项
筛查方法：采完空腹血糖后，将75g葡萄糖粉溶于200-300ml水中（不能有未溶解的糖块），于3-5分钟内喝完，从喝第一口糖水计时，在服糖后的1小时、2小时准时分别抽取静脉血化验。
检查前必须空腹8小时以上
检查前3天应正常饮食，否则容易导致结果不准确
检查中不可除了医生给的浓糖水，不可进食，也不应过多活动
如果出现恶心、呕吐等特殊情况，及时告知医生视情况判断是否终止
这三项只要任何一项不达标，即可判定为妊娠糖尿病，如果不能通过合适的运动和饮食调节血糖，就得用胰岛素控制了，所以各位准妈妈，孕期不要一味进补哦。
离发动的时间越来越近了，身体也越来越沉重了，腰、背、耻骨等都开始疼痛。另外从28周起，产检频率增加，每两周一次检查，36周之后每周一次检查，主要是以胎心监测为主。
一、孕28周：第五次产检（乙肝复查）
除了每次必做的常规检查之外，这次还有一个重要任务，那就是乙肝复筛，主要就是抽血检查孕妇是否带有或已感染乙肝，如果准妈妈的乙肝两项检验皆呈阳性反应，一定要让儿科医生知道，才能保障新生儿出生24小时内注射疫苗，免遭感染。
二、孕32、34、36周：第六、七、八次产检（胎心监护）
这段时间就是常规产检+胎心监测了，同时需要注意的是胎动次数，这段时间胎动强度会因为宝宝折腾空间不足而逐渐减弱，这是正常现象，不用产生焦虑的情绪，反而会影响胎儿的发育。
准妈妈们应该注意的是胎动次数而不是强弱，正常情况下早、中、晚三次胎动的平均数为5-10次，如果平均数低于5次，则需去医院检查。
三、孕37周：第九次产检（评估妊娠方式）
足月，指胎儿在母体中成长月份已足，一般为37周（早于37周的则为早产）。这时候医生会对孕妈妈做详细的全身检查，综合骨盆测量结果、胎儿大小、胎位、以及孕妇的意见，来评估分娩方式。
主流的有自然分娩即顺产、破宫产、无痛分娩和水中分娩，目前最常见的还是前两种，无痛分娩在私立医院和少部分公立医院可以做到。
想详细了解无痛分娩的可以看一下这篇文章：
另外需要注意的是足月后，准妈妈随时可能出现临产征兆，若出现规律宫缩，并伴随出血、破水等症状，应立即前往医院。
四、孕38周～孕40周：第10～12次产检
重点依旧是胎心监测，同时随时准备发动，需注意以下临产征兆
见红（紧急指数 🌟🌟）
见红的情况一般是阴道处有咖色、褐色或暗红色的果冻或啫喱状的血性分泌物。如果见红还伴随规律的宫缩，并且每3~5分钟宫缩一次，每次持续30~60秒左右，就可以准备去医院了。
阵痛（紧急指数 🌟🌟🌟）
有了阵痛后不必太慌张，可以在家先观察阵痛的间隔时间和强度。一般情况下，宫缩每3分钟一次，每次持续45~60秒才能帮助宫口扩张、胎儿娩出。
便意强烈（紧急指数 🌟🌟🌟🌟）
随着胎宝宝头部的进一步下降，以及子宫收缩导致的胃肠蠕动增加，可能会出现大便次数的增加。如果准妈妈有便意感但却没有真正的大便需排出，并伴随有见红或者规律宫缩等症状，需要立即就医。
破水（紧急指数 🌟🌟🌟🌟🌟）
破水就需要立即去医院。因为破水后，羊膜囊被打开，宝宝生活的环境不再是封闭的，阴道里的一些微生物很可能顺着阴道进入羊膜囊内，引发宝宝感染。
另外如果超过42周还没有生产迹象的，就应该考虑使用催产素或者剖宫产了。
最后放一张医院的体检项目给各位参考，祝各位好孕～
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