理赔才是保险的关键所在!关于理赔
大家好,我是苞米地里吃过亏,天气寒冷注意保暖!
郑啼来了:给大家分享下基础的保险知识,让大家避坑!!!
今天我们来聊下保险的理赔,也就是出了事,保险公司能不能给我们赔钱。
一、首先给大家讲一下为什么会有很多理赔纠纷
先给大家说一段话,很多人估计都听过:
这个保险特别全面,生病了能赔!意外了能赔!交满能返钱!还能保终身!老了有养老金!死了还有传承金!
有这么好的保险?
对啊,国家对于保险行业大力支持,而且我们公司实力雄厚~~~
靠谱吗?
你还不相信我吗?放心,给你推荐的都是最好的!出了事,找我,咱们都熟人能给帮忙说话!
这么一段话,我相信很多人都听说过。
但是真正需要用到的时候,到了保险公司,抱歉,这个不赔,抱歉,那个不赔。 这就是经典的「保险公司“两不赔”」——这也不赔,那也不赔。
保险公司错了吗?它拿起合同说,白纸黑字写的很清楚,根本没有这一项。所以保险公司没错。
消费者错了吗?当初你们的代理人告诉我说这个也管,那个也管,既然是代理人,难带代表的不是保险公司吗?所以消费者没错。
所以,错的是不靠谱的保险代理人。
那么大家就发现了,大部分的保险纠纷都来源于信息的不对称和保险代理人的不专业。
所以会有那么多保险纠纷。
买的时候,合同里写的清清楚楚的,肯定会赔!合同里没写的,肯定不赔!
代理人的作用什么都起不到,不会说,我是你亲戚,我在保险公司上班,我能让你赔到~ 都是假的。
合同是咱们跟保险公司签署的一份协议,哪些能赔,能赔多少,都白纸黑字地写在合同里。
二、有了这些观念之后,我们再来聊聊,是怎么理赔的。
理赔是保险公司赔,无论业务员是否离职,你给保险公司打电话一样能查到保单,不会受影响。所以发生风险第一件事情,给保险公司打电话报案。
切记:是保险公司!哪里有电话?保险合同里都有写的,如果找不到,百度这个公司的客服电话就能出来,或者直接在保险公司的官方微信公众号申请理赔。
三、那么问题来了,理赔需要提供什么手续?
给保险公司客服打了电话要先说清楚状况,买了什么保险,发生什么事故,这时客服就会指导你需要准备哪些材料了。
一定要记住,如果是到医院看病,诊断结果、单据,一张都不要扔。这些在后面理赔时候都可能会用到。
实际上理赔没有那么麻烦。
那么什么时候最麻烦呢?
比如你的看病资料丢了一份,或者你的理赔不符合条款,或者是刚买没多久就出险了,那么保险公司就要好好查下,是不是这个人买的时候就带病投保了。
四、所以说,我们怎么能让以后的理赔更顺畅些呢?
有这么几点,提醒大家注意下~
1、买保险时要如实告知
有问题,如实告知,保险公司已经知道你的情况了,也接受投保了,就不会因为这个拒赔你。如果不接受,在你投保时候就拒保,或者除外了。
而如果没有如实告知、隐瞒了,那么理赔时保险公司就可能以此为由不赔的。
2、不要“乱”说!
比如:小王同志身体健康买了保险,3年后诊断为某种恶性肿瘤,医生问他,多久以前有的症状,小王为了说的严重一点(似乎很多人觉得说的严重医生就会更重视),说自己6.7年前就有过不舒服,好像是*&¥+—……%。。。引起的。 那么你说的所有的话都会被医生记录在病历里。
你拿着这份病历到保险公司申请理赔,抱歉,拒赔
理由是因为既往就有疾病,带病投保。那小王可多冤枉。
3、报案要及时
如果真的不幸生病住院、或是出了意外,有可能涉及到理赔的,都第一时间就打保险公司电话报案。
4、资料一定要齐全
在医院的所有资料,一张都不要扔。最好在去看病的时候,就拿一个专门的文件夹,把所有的发票、收据、报告等,都装好。事后整理清楚、保存备用。
总之呢,大家把心放在肚子里。
保险公司不是靠“拒赔”挣钱的,能不能赔,赔多少、怎么赔,都已经白纸黑字写在合同里了,想跑也跑不了。
只要在投保时如实告知了,然后也符合合同的理赔标准,那么保险公司就一定会赔付的。
今天的知识就分享到这里,欢迎大家留言提问。
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