百万医疗保险哪家好?不会选,因为不懂这些!
创作立场声明:专注保险测评与规划,坚持客观中立~
先说结论:十分且迫切建议每个人都入手一份百万医疗。
emmmm,160万,用“触目惊心”形容也不为过吧?
众所周知,百万医疗险保费低、报销比例高,但产品又非常多,那就会有这样的困惑:
知道需要买一份百万医疗,但买哪家公司的呢?
正如我一贯主张:先懂点保险,再买保险。
今天,来说说百万医疗保险哪家好,希望对各位有所帮助。
01.百万医疗险怎么选?
自2016年众安保险推出尊享e生开始,如今 4年过去,基本各家保险公司都有百万医疗险,甚至一家公司还有多款。
那如何在众多百万医疗险产品中选到适合自己的?
所谓适合,包括健康告知、个人喜好、保险责任、附加服务等等。
特别提醒:选百万医疗险,千万别陷入“比价格”误区。
最贵的和最便宜的相差也就几十或者一两百,没必要花大量时间去找价格最低的。
到底百万医疗险哪家强?通过“漏斗模型”去筛选,按如下4步:
健康告知是否能过
保障责任是否全面
续保条件是否友好
增值服务是否包含
以下是本文核心观点,也是百万医疗险选择依据,据此可判断百万医疗险哪家强。
1、健康告知是否能通过
后三项决定着产品的优劣,而健康告知直接决定了能不能买。
花大量时间选产品,投保时发现健康告知过不了,浪费的不仅仅是时间。
2型糖尿病基本无法购买常规百万医疗险,但有几款产品却可以正常承保;
甲状腺结节1-2级,市面上产品基本都是除外承保,但有部分产品却可以做到正常承保。
2、保险责任是否全面
一款合格的百万医疗险,至少应包含如下4大保险责任:
所谓保险责任,就是明确写进合同的部分,换言之,写了就赔,没写就不会赔。
这一点上,真的跟公司大小无关哇!!!
但恰恰有不少产品在这一点上“偷工减料”,比如:
以“价格最低”为卖点的安联京彩一生(2020),不报销门诊手术;
中国人寿如E康悦C款,仅报销住院前7天、出院后7天的花费,而优质百万医疗险通常可以报销住院前7天、出院后30天的门急诊医疗费;
阳光人寿融合医疗保险C款,既不保门诊手术,又没有住院前后门急诊保障。
3、续保条件是否友好
说到这,就不得不提“保证续保”这四个字,并不是大家所理解的那样。
对,就你现在正在想的那样。
根据最新公布的《健康保险管理办法》第四条:
保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。
换句话说,保证续保的“保证”二字,保证如下2方面:
保证承保,就是不因产品停售、健康状况发生变化、历史理赔原因而拒绝承保;
保证费率,就是续保费率按初次投保时的约定费率,至少不会单独调整个体费率。
为什么百万医疗险无法做到终身保证续保呢?
难的不是保证承保,而是如何保证费率。
毕竟,要考虑医疗费用的通胀、保险产品的综合成本、赔付情况等等。
目前来说,市场上百万医疗险的续保条件,大概分为3类:
(1)6年保证续保
代表产品:支付宝好医保长期医疗、复星超越保2020百万医疗、平安e生保(保证续保版)等等。
6年为一个保证续保期间
6年内保证费率,按投保初期约定的续保费率缴费
6年内保证承保,不会因产品停售、健康状况发生变化、历史理赔原因而拒绝承保
(2)健康状况变化或理赔过仍可续保
代表产品:众安保险尊享e生2020、太平财险医保无忧等等。
目前主流续保形态,不会因被保险人健康状况发生变化或历史理赔原因而拒绝承保。
但需注意这两点:
停售不可续保,但部分产品也有写明,产品停售后可免健康告知、免等待期续保其他产品;
保留调整费率的权利,但费率调整适用于所有被保险人。
(3)续保需经保险公司审核或同意
代表产品:国寿如E康悦C、泰康健康尊享D等等。
我们以康悦C条款为例:
康悦C算比较良心,只在首年需要审核。
所谓审核,就是看健康状况是否发生变化、是否有过理赔。
设想一种场景:第一年就不幸因疾病住院并申请理赔,而第二年却告诉我们不能续保?
怎么办?
当然,有些产品更过分,需要年年审核。
所以,除非某些特定情况,否则并不建议选这类产品。
4、增值服务是否包含
增值服务,包括但不限于如下4项:
住院费用垫付
就医绿通
院外靶向药
术后护理
如果一时拿不出足够医疗费怎么办?可以向保险公司申请住院垫付服务,只要满足要求,一般会在2个工作日到账。
专家门诊或者住院床位预约不到怎么办?可以向保险公司申请就以绿通服务,保险公司出面协调,事情就简单很多。
靶向药非常贵但社保基本不报销,如果保险公司提供此项服务,只需处方且到定点医院购药,就可以报销,甚至送药上门。
02.百万医疗保险哪家好?
相信大家对百万医疗险的选择方法有了大概了解,那下面就回到产品层面,来看看热销百万医疗保险哪家好。
可参考建议:
1、追求增值服务:建议尊享e生2020
作为百万医疗险鼻祖,尊享e生不断迭代,4年间14次升级,不管是保险责任增值服务还是售后服务都非常不错。
奈何众安保险是一家财险公司,无法开发1年期以上产品,但续保条件依然优质。
健康状况变化、理赔之后仍可续保,如产品停售,可续保其他尊享系列百万医疗。
虽然是一年期产品,但尊享e生2020的稳定性是能保证的:
其一,销量足够大;
其二,作为众安保险的王牌主销产品,是公司主要业务来源,不会轻易停售。
2、追求短期保证续保:建议好医保长期医疗
依托支付宝平台,好医保销量也足够庞大,加之6年保证续保,其产品稳定性也非常有保证。
6年后,就算产品停售,仍可免健康告知、免等待期续保人保健康其他医疗险产品。
需特别提醒的是,好医保健康告知非常宽松,很多疾病或异常虽然能通过健康告知,但还需注意“既往症”对理赔的限制。
产品详情:请前往支付宝查看,如有疑问,联系我。
3、追求就医体验:建议超越保2020
可以看到,超越保2020是同类产品里最便宜的,但这绝对不是选择的理由。
虽然跟好医保类似,6年保证续保,但对期满后产品停售的处理办法却不同。
若期满后产品停售,超越保2020需要保险公司审核同意,方可承保。
但如果追求更好的就医体验,比如特需部、VIP部、国际部等等,那超越保2020是不错的选择。
再者,超越保2020由复星联合健康承保,其背后是上海复星集团,国内著名药企,那在医疗资源方面就非常有优势。
4、健康异常较多:建议惠享e生
将惠享e生跟其他产品相比,产品表面没有任何优势,但是就一个点就足以入选这个表:
健康告知非常宽松,特别是单纯2型糖尿病可直接购买。
或许大家不知道,糖尿病基本是跟常规重疾险、百万医疗险绝缘了,只能选择仅保障癌症的防癌医疗险。
但惠享e生却可以直接购买,对于糖尿病患者而言,就是最合适的。
03.一点建议
当然,百万医疗险产品远不止上面那些,只是上述产品符合目前主流,且各方面都非常均衡。
上述产品不一定适合任何人,但上述方法却适合任何人。
保险,不是简单的买卖行为,而是根据个人情况、健康状况、预算、个人喜好、家庭情况等等的一个整体规划。
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