奶爸保 篇十四：医保异地报销大全：超便捷的异地报销方式

在现今时代，需要异地就医的人群越来越庞大。

比如跟随子女离开老家的“候鸟老人”；

因工作原因长待外地的“搬砖青年”；

又或是当地医疗条件有限，不得不转诊去异地大医院的人；

甚至你在旅游探亲，都有可能因为突发疾病而需要急诊治疗。

所以说，异地医保报销到底该如何报，能报多少，这件事对他们来说太重要了。今天，奶爸就来给大家支支招，异地医保报销的干货，全在这儿。

• 异地备案其实很简单

• 异地转诊该怎么办

• 异地就医怎么报销

• 奶爸总结

一、异地就医办理方法

相对来说，办理异地就医比较容易，简单来说就是：

先备案——选定点医院——持卡就医

1. 参保地备案

这是第一步，在我们的参保地当地社保局，申请异地就医备案，为了简化手续，一些地区可以在线上办理备案，有些地区则需要在线下亲自前往办理，具体方式以当地情况为准。

以杭州为例，就需要申请人携带相关证件亲自办理，也可以委托他人代办，须提供代办人身份证。

再比如湖南省，湖南的智慧人社可以在线办理异地医保备案，用支付宝绑定社保账号，按步骤完成线上备案即可。

在办理备案时，就要选择好指定异地的医院。

2.异地指定医院看病

在参保地备案手续办好之后，就可以持医保卡前往指定的异地医院刷医保卡就医了，出院时直接结算，省去了垫付和事后报销的麻烦。

医保卡是异地就医的重要凭证，千万要带好。也可以使用电子社保卡，缴费更方便。

根据国家医保局的数据显示，我国跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加，备案人数和直接结算量持续快速增长。

截至2019年1月底，跨省异地就医定点医疗机构数量为15933家，二级及以下定点医疗机构13302家。累计实现跨省异地就医直接结算170万人次，医疗费用409.5亿元。

从这组数据就可以看出，异地就医的需求有多大，住院直接结算这一举措，带给了流动人口最实在的帮助。

3.忘记备案的影响

忘记或来不及去当地办理备案，医疗费用就不能报销了吗？

其实是可以的，只是手续会更麻烦，花的钱更多。

比如要自己先垫付医疗费，再拿材料回到参保地进行报销。

而且未经备案的异地就医，一般来说医保起付线更高，报销比例低，这样一来自己出的费用就更多了。

所以，事先备案能帮你省钱又省时，别再傻乎乎的自己花冤枉钱了。

4. 办理异地备案后，再回老家看病怎么办？

这一点相信也是很多流动人口的疑问。大部分地区的医保异地备案都是长期有效的，需要你先撤销备案，才能在老家继续使用。

也有地区是可以同时使用的，比如武汉，在异地备案长期有效的情况下，回老家看病还可以继续使用。

各地政策都有差异，大家可以在当地社保局详细了解。

二、异地转诊怎么办

1. 异地转诊的申请

异地转诊，针对的是在当地医疗技术水平有限，不能医治的病人，需要申请异地转诊才能到外地更好的医院看病。

但是申请转诊存在较多的限制，办理起来也比较复杂，并不是人人都能申请成功的。

以广州市为例，从申请条件到所需材料都有着严格要求。

（上图，广州市社会医疗保险申请人异地转诊业务申请所需材料）

提交申请后，当场结办，也有特殊情况会需要延长5个工作日。

异地转诊之所以办理较为困难，审核严格，也是为了避免医疗资源供需不平衡的情况出现。

2、转诊证明影响报销比例

有无转诊证明，对报销额度的影响是非常大的，没有转诊证明，报销比例大约在0%-35%之间。

比如湖南长沙，没有转诊证明就无法报销，所以报销比例是0%。

比如广东省肇庆市：无转诊证明，报销比例会降低30%，且是社保报销范围内，对于很多药品和医疗项目都不在该范围的，肯定是不能报销，因此实际能报销的比例更低。

也有个别地区享有特殊福利，比如秦皇岛市，与天津指定的三大医院签约，无需转诊证明，直接结算，享受与参保地相同的报销标准。

当然，像秦皇岛这样的例子还是比较少，建议大家详细了解所在地的政策，做好准备，以备不时之需。

如果成功拿到转诊证明，那么报销额度和异地备案的情况是一样的，最高可达90%。具体的我们下面会详细讲到

三、异地就医报销

1. 医保，异地就医报销

奶爸要告诉大家的是，并不是所有类型的异地就医都可以直接报销结算。

目前异地就医直接结算针对的是住院费用，至于急诊、门诊，还是需要先垫付后报销。

在异地就医，医保报销有一个原则，那就是报销范围以就医地目录为准，报销比例以参保地为准。

简单理解，就是哪些能报，哪些不能报，按照就医地的标准来判断。

能报多少钱，起付线多少钱，报销比例多少，最高报销额度是多少，需要按照参保地的标准来判断。

2.保险，异地就医报销

除了医保，很多人还给自己买了商业保险来增加保障，那么异地就医的情况下，我买的保险能报吗？

在基本的四大险种里（商业医疗险、意外险、寿险、重疾险），涉及到异地就医相关最大的是医疗险的报销比例。

细看医疗险的内容我们会发现，很多百万医疗险都规定，经医保报销后，保障范围内的剩余费用可 100% 报销；未经过医保报销，大多数产品规定只能报 60%。

这就告诉我们，一定要先用医保报销，这样才能让百万医疗险的报销比例达到最高！

四、奶爸总结

异地就医，关乎到我们身边的每个人，只有真的了解，才能更好地运用和享受它。

这篇文章，就是为了每一个离乡背井，在外生活的人群，都能在外地有一份医疗上的保障。生病了家人不在身边，周围不是最熟悉的环境，但至少还有那张医保卡，给你温暖，保你健康。