当前位置:
文章详情

保险知识 篇十三:买了多份保险,应该如何理赔呢?

2019-03-21 17:33:00 2点赞 15收藏 0评论

大家好,我是一本正经的吐槽君。

保险正确的配置过程并不是一步到位的,而应该是一个不断补充的过程。

加之保险意识的逐渐提升,很多人可能会有不止一份的保单,那么一个很头疼的问题就摆在大家面前:

哪些保险可以叠加理赔,多份保单如何进行理赔?

今天吐槽君就来聊聊多张保单重复赔付的问题。

一、哪些保险可以叠加理赔?

吐槽君简单将理赔方式不同的保险,分为两类:

  • 给付型:符合保险合同所规定的理赔条件,就可以获得固定保额的赔付。多家投保可以累计理赔。常见为重疾险、寿险、住院津贴和意外险身故/残疾赔付。

  • 报销型:根据被保险人实际发生的费用支出,进行报销性赔付,所有保单的报销金额不能大于总花费金额(纵使你买了1000份)。常见为各类医疗险。

吐逗保制图吐逗保制图

二、重疾险如何多家理赔?

重疾险属于给付型保险,如果购买了多份,无论是轻症、中症还是重疾,都是可以同时赔付。

这里吐槽君列出重疾险的一般理赔步骤,大家有需求的可以备份一下:

1、确诊后报案

如过不幸被确诊疾病,并且满足保险条款中的相关疾病的定义,应及时向保险公司进行报案。

这里主要有两点需要注意:

(1)一定要及时报案,因为大多数重疾险都会规定报案时限;一旦超过报案时限,可能会承担额外费用,甚至出现拒赔(时间过长致使性质难以确认的情况)。

吐逗保制图吐逗保制图

(2)国家规定的25种重疾,所有保险公司的理赔条件都是一致的,不会出现A公司赔付但B公司不赔付的情况。

但是其他疾病,每个保险公司的理赔条件可能略有不同。

例如关于,可逆性再生障碍性贫血,有些产品需要免疫抑制剂治疗至少 1 个月,而有些则需要接受了骨髓移植。

这点在报案前一定要注意。

2、收集及提交资料

在报案后1至3天,就会有专门的理赔人员跟我们联系,并且根据要求,需要我们提供如下材料:

  • 相关人员的有效身份证件、理赔申请书;

  • 疾病诊断证明书,及病理、化验、影像、心电图等检查报告;

  • 其他能辅助确认保险事故的性质、原因、伤害程度的相关资料。

当然如果涉及到多张保单的理赔,可以进行复印备份。某些需要原件的材料,可以要求保险公司寄回。

3、理赔款到账

在确认材料无误,并确定无骗保等其他情况后,就会下达理赔通知书。

收到理赔通知书后的一周左右,一般理赔款就会到账。

因为国家对于理赔时限有明确的规定,所以不用担心理赔流程过于漫长。

《保险法》:

吐逗保制图吐逗保制图

三、医疗险如何多家理赔?

医疗险则属于报销型保险,即使多份购买,报销总额也不会超过花费总额(住院津贴可以叠加理赔)。

但我们可以通过合理的搭配不同的医疗险,来完整覆盖我们的保障。

1、搭配购买医疗险

医疗险目前主要分为如下三类:

  • 国家医保:最基本也是最重要的保障,是否有医保,也影响到其他商业医疗险的价格以及报销额度;

  • 小额医疗险:保额1万元左右,大多没有免赔额,无起付线直接理赔;

  • 百万医疗险:保额数百万,但多数有1万免赔额,小病小灾基本用不到。

这三类医疗险互相搭配,即可以达成全方位保障。下至一两千的住院医疗,上至百万级的大病医疗,都可以无缝保障。

当然预算有限的话,吐槽君建议的优先级:医保>百万医疗险>小额医疗险。

2、医疗险与重疾险理赔资料的差异

相较于重疾险,医疗险的理赔材料要更复杂一些:

  • 被保人的有效身份证件、银行卡复印件;

  • 病历资料、医生诊断证明;

  • 医疗费用发票原件;

  • 其他能辅助确认保险事故的性质、原因、伤害程度的相关资料。

这里最困扰大家的,一般是医疗费用发票。

如果社保报销后,发票原件被收回,一定要索要分割单。之后我们就可以凭分割单去保险公司报销其他部分的医疗费用。

也有小部分地区,不会出具分割单,而是直接附在初原发票复印件上,不过也时同样的报销方法。

这里吐槽君要提醒大家的是,医疗费用发票如果遗失,是没办法申请补打的,一定要妥善保管!

四、多家投保的注意点

1、保额限制

这里的保额限制分为同公司和同险种两类。

(1)同公司保额限制:一般保险公司会规定,在本公司投保保额限制不能超过XX万。

比如购买了康乐e生50万保额,再购买达尔文1号的时候,就会有保额限制。

(2)同险种保额限制:某些产品(尤其是18年9月份之后上线的产品),会限制同种类保险的最高额度。

吐逗保制图吐逗保制图

如果想要叠加投保的话,可以先购买新产品,再去购买没有限制的老产品。

2、收入限制

某些意外险,为了排除骗保因素,会对被保人的收入有所要求,赔偿金不会高于被保人年收入的十倍。

在投保的时候一定要注意,不然被规则误伤了就白花钱了。

五、写在最后

保险的本质就是一款转嫁风险的工具,一定不要进行冲动消费。

当然,如果不断的补充保障,或需要高保额而购买了多份保单,自然而然就会为了多份保单理赔而操心,希望这篇文章能有效的缓解这部分焦虑。

当然也希望今天给大家分享的理赔知识永远不会用到~

我是吐槽君,爱你们!

展开 收起

尊享e生2020版

尊享e生2020版

136元起

长相安长期医疗险(20年保证续保)—家庭版

长相安长期医疗险(20年保证续保)—家庭版

203元起

太平洋蓝医保百万医疗

太平洋蓝医保百万医疗

暂无报价

少儿门诊暖宝保超能版-有社保

少儿门诊暖宝保超能版-有社保

660元起

好医保·长期医疗2020版 最高400万保额

好医保·长期医疗2020版 最高400万保额

暂无报价

不倒翁-安联中老年人意外骨折保险

不倒翁-安联中老年人意外骨折保险

150元起

金医保1号父母防癌医疗产品组合(终身版)

金医保1号父母防癌医疗产品组合(终身版)

68元起

e享护-医享无忧百万医疗险-个人版

e享护-医享无忧百万医疗险-个人版

209元起

i宠计划-宠物医疗保险(互联网)

i宠计划-宠物医疗保险(互联网)

239元起

中国人寿熊孩子险

中国人寿熊孩子险

暂无报价

骑行保非机动车综合险(年缴版)

骑行保非机动车综合险(年缴版)

暂无报价

大护甲5号父母意外险

大护甲5号父母意外险

88元起

大护甲5号成人意外险

大护甲5号成人意外险

96元起

平安小顽童3号少儿意外险

平安小顽童3号少儿意外险

68元起

小医仙2号医疗险

小医仙2号医疗险

暂无报价

安盛天平慢病医疗险(糖尿病版)互联网专属

安盛天平慢病医疗险(糖尿病版)互联网专属

167元起
0评论

当前文章无评论,是时候发表评论了
提示信息

取消
确认
评论举报

相关好价推荐
查看更多好价

相关文章推荐

更多精彩文章
更多精彩文章
最新文章 热门文章
15
扫一下,分享更方便,购买更轻松