这几种常见老年病你身边一定有人得过,如何照顾他们,你真的清楚吗?
hi,大家都说28岁是个坎,年轻的时候我不以为然,但现在却不得不承认,就现阶段而言,年龄在我身上最明显的体现就是,越来越不能熬夜,以及越来越不扛冻。这还都是小事情,我爷爷在28岁的时候就已经患上了高血压,此后终身都把药当饭吃,说这些只是想告诉大家,比一年年的生日更能体现年龄感的其实是身体状态,年龄越大毛病越多。我整理了几种常见并且无法完全治愈的老年病的注意事项,关于养老问题的思考。我们的父母正在老去,我们也终将老去,多了解点没啥不好的,对吧
老年病多半是因为器官的衰老,导致抵抗力下降、得病率提高,普遍有以下几个特点:
慢性的非传染疾病
多症并发
多数老年病无法治疗,只能通过药物抑制
我们能做到的就是在没病的时候预防,得病之后护理治疗。
一、阿尔兹海默症
被称为“最漫长的告别”,大家或许更加熟悉它的另一个名字“老年痴呆”,随着一些电视剧和综艺的热播,这个疾病被推到大家面前,它是成长发育的反向过程,老人的心智在往婴儿趋近,临床表现为记忆障碍、失认、失语,最终完全失去自理能力。病人一旦开始出现症状平均能存活8-10年,但早发现早治疗被证实对病情发展有积极作用。
图片来自@局部气候调查组 侵删
1、预防
一般人上了岁数记忆力下降很正常,但有家族遗传史的得更小心些,及时去医院筛查。目前学界给出的预防性建议是:保持大脑活跃、健康饮食、保证运动、监测并维持好血压、胆固醇、血糖以及体重水平,有一定社交,避免吸烟,适量饮酒,避免头部伤害。
简单来说:戒烟、控制高血压和糖尿病、预防心血管疾病!生活上可以打打太极拳和麻将(适度哈)
另外还可以定期做一套《精神状态检查量表(MMSE)》,以及不停计算100-7,两分钟之内减到最后不能减的,都没有痴呆。
2、陪护
目前阿尔兹海默症从医理上是不可能治愈的,不幸得病后家人需要更加细心的陪护,有能力的话请个护工会方便很多。因为患病老人有认知障碍,稍不注意就会走丢,所以有以下几个建议
尽量做到24小时有人看护
为老人购买有定位系统的手表
在衣服上缝制有地址和联系电话的标签
他们只是病了,需要耐心陪伴与尊严
二、糖尿病
糖尿病是一种遗传病,由于我外公有这个病,我妈有50%概率,我有25%的概率会得病,虽然听起来概率不大,但是这糖尿病真的非常麻烦。除了得控制饮食之外,每天还得打胰岛素,本人抽血都需要帮忙捂眼睛,不敢想象每天3针,自己扎自己的生活,而且后期还会有多种并发症,我一个姑奶奶很多年前就因为糖尿病,眼睛看不见了(后面还会有其他亲戚出现,真是一个体弱多病的家族 )
1、控制
糖尿病的病因不仅仅是因为摄入太多糖,也和其他生活习惯有关系,高热量+少运动,不仅会长胖,也会增加糖尿病的几率。
糖尿病的控制说简单也简单,说困难也非常困难,只要能控制饮食定时打胰岛素就可以,难点就在于,很多老人宁可得病,也不愿意少吃肉类/水果,将一句“人总是要死的”挂在嘴上。作为晚辈也很无奈,可以按这几种方式试一试:
糖尿病人可食用的小零食,用木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂代替糖分,解馋也健康
进食顺序调整为蔬菜—肉类—主食,血糖波动较小
用智能测血糖仪,数据连接到自己手机,不准时测或血糖高等问题及时沟通
2、注射胰岛素的要领
胰岛素种类很多,注射笔类型也很多,我找了很多资料,总结一些通用的注意点。
打针前先消毒
针头得勤换,重复使用不卫生且会增加痛感
根据针头长度选择进针方式,不要打到肌肉层
打针部位要轮换,避免产生硬结导致药物吸收问题
还需要注意的是打了胰岛素不代表就可以放开吃,控制口欲非常重要。
三、心脑血管疾病
心脑血管病是个统称,包括高血压、脑血栓、动脉硬化、心梗、冠心病等常见病,是老年人健康问题最大的拦路虎,具有高发病率高致残率以及高死亡率的特点。再次以我外公为例,因为有很严重的心脏病,一到冬天我们就会更加紧张一些,所以在我看来,冬天的救护车声更可怕。针对有心脑血管疾病的老年人,有这么几点建议:
起床不要快,年轻人起猛了都会头晕眼花,更何况老年人
注意保暖,冬天容易血管收缩,发生供血不足,引发疾病
改变饮食及生活方式,减少钠盐摄入,多吃富含精氨酸的食物,戒烟少酒
适度进补,大量进补食物或药酒,容易造成血脂增高,得不偿失
中风
在所有的心脑血管疾病中,我想单独把脑卒中,即中风单拎出来说一下,严重的情况下就算人抢回来了也会导致偏瘫,男性的发病风险略高于女性,且有年轻化的趋势,但只要预防到位,还是可以降低中风的风险的。
1、预防
中风的发生一般和高血压、糖尿病、高血脂等有密切的关系,高血压患者长期不吃药控制会增加风险。另外,抽烟酗酒也是引起中风的元凶之一,所以预防来说,最重要的还是戒烟戒酒,控制血压血糖,保持情绪稳定,老年人更加要注意气候的变化。
另外中风还很容易复发,要预防复发最重要的就是谨遵医嘱,该吃的药一顿都不能少,二次脑中风患者中近一半是不听话造成的,而且日常生活中也不能出现太大的情绪波动,防止过度疲劳、注意保暖等,控制好危险因素,可以大大降低中风的发生。
2、后遗症
中风的致残率很高,如果发病后未及时去医院抢救,多半会有偏瘫、失语、智力障碍等后遗症,其中偏瘫,即半身不遂概率比较大。除了身体问题之外,精神状态也会下滑,反应迟钝、精神萎靡、易暴躁激动等问题会随之出现。
说到这里,分享一个真实的案例,3-4年前,我一舅爷爷晚上起夜,估计也是起床太猛,晕倒在房间门口,快过年的时候还是半夜,躺在地上十多个钟头,第二天他女儿来看他的时候,喊他没人应声,以为又出去溜达了,都准备走了,临了转到卫生间才发现并且送去医院,后来医生说再晚一会人就没了。老爷子身子骨也很硬朗,才终于挺了过来,但也落下了不完全偏瘫的毛病,只能拖着一条腿走路。
这其实是很多独居老人都会遇到的现实问题,经过上面这件事之后,我真的觉得养老是个棘手的事情,我不希望我的家人以后也这样,但事实就是这么残酷
其实我上文举的例子已经充分说明了老年生活中最大的问题:老年人独自生活,发病摔倒没人发现,错过最佳治疗时间;以及病后持续衰弱,无法自理,没人照顾。虽然说没钱养老困难,但有钱就一定没问题了么?也不是,我这舅爷爷一家上海市区7套房以及各种海外房产,你说他没钱么?还不是面临养老困境。
一、养老中不容忽视在的问题
我们暂且把老年人分为可以自理和已经失能两类,可以自理的需关注心理的需求,已经失能的生理需求则更为迫切。
1、生理需求
医疗、看护、饮食
《2018年空巢老人调查报告》显示:中国身患疾病的老人,占全国老人总数的1/3,高达5600万人,仅有9.2%的老人对子女感到满意。
文章上半部分仅仅列了几种常见的老年病,其他没有说的还很多,比如老年人骨头脆且易摔跤,摔伤了去医院治疗,回家之后的看护都是问题。更严重的比如瘫痪在床,小到帮忙翻身,大到送去医院,足以让人焦头烂额。
另外还有吃饭问题,病得看,饭更得吃,而且老年人其实更加要吃的营养健康,写到这里我又想举例子了,我奶奶前些年得了癌症,送去全国有名的肿瘤医院治疗,两个姑妈在外面租了个小小的房子,轮流煮饭送去医院,那医院附近都是这种租房子的。
2、心理需求
陪伴、耐心、沟通
人一旦上了年纪性格是会变的,有老伴的还可以相互扶持,聊天解闷。我外公还在时,老两口一个拉二胡一个唱京剧,也会唠唠叨叨的提醒对方吃药,日子虽有摩擦尚算有滋有味。
如果只剩下一人,或因不想给子女造成困扰,或因离不开老家不想搬去同住,或因婆媳问题无法调和,种种矛盾让独居老年人更加敏感。每个人对待婴儿都是百般耐心,但很少有人能够给老人宽容,爱幼是刻在基因中的,尊老只是道德上的约束。
二、现阶段的养老模式
但凡了解过中国养老的,应该都听说过这个数字:9037,即目前的3种主流养老方式:家庭、社区、机构
90%——身体状况比较好,以家庭为基础的居家养老
7%——依托社区的养老服务中心,提供日间照顾
3%——通过机构养老予以保障
分别来说说这三种模式的优缺点:
1、家庭养老
目前最主流的养老方式,简单来说就是子女照顾老人,因此优缺点都很明显。
优点:
不受时间和地理环境的约束,是老人住习惯的地方
吃住都在家里,不用另外缴纳其他费用,节省开支
有子女陪伴,亲情沟通增加幸福感和安全感
缺点:
421家庭模式下,赡养负担骤增,中年人压力大
白天上班,对老人的照顾缺失,如有意外来不及反应
家庭成员的关系可能会面临挑战,比如婆媳关系等
基于以上优缺点,不少家庭会采取请保姆或者护工的方法,可以极大地减轻大家的负担,但依旧有问题,最明显的就是,靠谱的保姆不好找,专业的护工更少。
能自理的老人觉得请保姆是不信任自己且浪费钱,已经不能自理的嘛,因为身体原因可能脾气暴躁,或者太难护理,保姆也是一茬茬的换。
除此之外还有一个矛盾点:大城市房价贵,难以安排保姆房;小城市保姆少,难找到靠谱保姆
2、社区养老
社区养老应该是近年来新出来的养老模式,是家庭养老和养老院的折中模式,但了解的人还是相对比较少。
优点:
费用较低,可以根据自己的经济能力自由选择服务
不用离开自己熟悉的社区,也能得到专业的护理
日间生活比较丰富,能和同龄人一起沟通
缺点:
设施不够完善,尚未发展成一定规模,有局限性
服务质量有待提升,不能充分发挥助老作用
普及度不高,并非所有社区都有养老驿站
3、机构养老
就是各种养老院啦,高端的采用会员制,普通的得排队,而且在所有养老模式中始终存在争议。
优点:
安全性高,医养结合,有专业的医疗护理条件
年龄相仿的朋友生活在一起,有社交优势
子女的赡养压力小,生活相对自由
缺点:
高级机构费用高,不是工薪阶层能消费的起的
普通机构可能存在服务质量参差不齐的情况
与子女亲朋分开,心理排斥,觉得是被“遗弃”
目前针对养老院主要的争议还是在于社会舆论,很多人会把送父母去养老院和不孝顺划上等号,我奶奶经常会试探我们,嘴里说着“我准备自己存钱,等年纪大了就去养老院,不要太开心啊”,眼睛盯着我们的表情,一旦没有及时“表决心”她就会有些不开心。
如何养老,“怎样对他们才好?”这件事是所有中年人的烦恼,目前,中国式养老问题很难有两全之策,它毕竟和国家的福利政策、社保体系、社会发展程度等都密切相关。至于如何选择,不妨大家坐下来好好聊一聊,听听老人家自己的想法。
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