保险能买!但不注意这些也不一定能赔
不知道你们买保险之前是不是都听过这样一段话:
保险都是骗人的;
买时这也保那也保,赔时这不赔那不赔;
大家在购买保险时,不知道有没有想过无法得到理赔的情况呢?
许多人可能会认为,既然我支付了保费,未来如果有意外,保险公司就应该赔偿我,否则他们不就是拿了我的钱不做事吗?
今天我们就来解答下大家的疑问。
01
保险究竟是不是“吝啬”不赔付呢?
大部分保险公司均已经披露2023年上半年理赔报告。
39家保险公司上半年理赔金额合计968亿元,整体实现较大幅度增长。
中国人寿、平安人寿、太保寿险3家险企赔付金额均超百亿,分别达299.5亿元、216亿元、110亿元,中国人寿和平安人寿赔付金额甚至达到日均上亿元。
无论是你熟悉的「大公司」,还是从未耳闻的「小公司」,获赔率都在99%以上。
02
忘记如实告知,买了可不一定就能赔。
重疾险跟医疗险这类健康险,通常健康告知都非常的详细和严格,我们投保前就要逐条核对好自己是不是符合才能投保。
如果是不符合的话,还有智能核保和人工核保可以告知对应的疾病。
保险公司会根据你的情况给出标体承保(正常承保)、加费或者除外(某个部位不保,其他正常承保)的结论。
如果没有如实做健康告知,保险公司调查出来就会拒赔!
在投保意外险时,我们也需要如实向保险公司告知被保险人的职业。很多意外险无法承保所有高风险职业,如果被保险人所从事的是意外险中无法承保的职业,却对保司进行隐瞒,在理赔时也会遭遇“拒赔”风险。
03
产品不在保障期限内,超过保障期了,也不保哦!
像意外险、医疗险,这种短险属于交1年保一年的,需要每年重新续保、投保。这种有时候会忘记缴费就断缴了。
而寿险、重疾险这种长期险,虽然是长险,但有时候是因为懒得续保,有时候是直接忘了,导致保单中止。
如果是在宽限期内出险,保险公司还是会进行理赔的。但如果保单中止了,保司都是不会承担赔偿责任的。
04
等待期内出险,也不保!
关于保险,很多朋,认为投保之后保障便会立刻生效。实则不然,大多险种都会设置一个等待期。若被保险人在等待期内出险,保险公司一般会有两种处理方式:
一、不予理赔,但合同继续有效,其他保障继续拥有;
二、退还已交保费或现金价值,并终止合同,保单失效。
不同险种的等待期也不一样,通常,重疾险和寿险的等待期在90-180天,医疗险则一般是30-60天。因此,在购买保险时要格外留意等待期时长。
05
责任免除内的情况不保!
责任免除是拒赔情况中比较常见的原因。一般而言,每份保险都会明确划定免责条款,
免责条款中,一般会包含责任免除事项、免赔额、免赔率、比例赔付或给付等免除或减轻保险人责任的内容。在保险人做到了对客户进行充分告知的情况下,凡是免责条款中所提及的情况,保险公司均可不赔付。
健康险会在赔付时排除出生便有的先天性疾病,以及条款约定的投保前就存在的疾病或症状。如若对免责范围不确定,可在投保前联系助理们,让专业人员帮忙筛查更合适的险种。
保险是一辈子的事情,通过上面常见的拒赔原因,给我们选购保险一些什么提示或建议呢?
1、一定要如实做好健康告知
2、正确认识自己购买的保险产品
投保之前和投保之后,要了解清楚保险产品保什么和不保什么(免责条款),等待期多久,报销比例多少,都会影响到后期能否理赔、能赔多少钱。
今天就先聊这么多,我们下次再聊。