为了备孕你敢在肚子上打洞吗?(宫腹腔镜手术备孕小记)
创作立场声明:只做真实原创发布。
首先声明,本篇原创中的治疗方案因人而异,本篇原创仅为经验分享,不具有任何实际医学参考价值。
自2018年6月1日领证,9月9日办婚礼以来,至今和媳妇没有采取避孕措施,同时也注意锻炼及戒酒,本人从来也不抽烟,酒也极少喝,但是三年都没有动静。18年19年和20年间,因为各种家庭琐事缠身,并没有能够专程做针对性诊断及治疗,所以其实是耽搁了三年,其中缘由在接下来将慢慢道来。
先直接上干货给大家,其中一些注意事项和具体细节我们慢慢聊,包括买了一些什么东西。
诊断结果:
1、急性盆腔炎;2、子宫内粘黏;3、盆腔炎引起左侧盆腔积液继发输卵管堵塞;4、多囊卵巢综合征。
治疗方法:
宫、腹腔镜联合探查术,等于是两种不同的手术结合在一起,微创,比开腹对人体伤害小,恢复快。
治疗费用:检查费2000元左右+治疗10000元左右,总计12000元左右(未报销前)。
以上费用只是粗略计算,想要了解更多费用细节和报销流程及报销金额可以继续往下看,媳妇是本地中国人寿保险公司柜员,可以分享商业险及报销相关知识,我还会给大家分享治疗中的趣事和准备事项等。
一、具体费用
费用由检查及治疗两大部分组成。
1、检查开销
我和媳妇都在县城本地工作,虽然离市区也就70km距离高速一小时车程,但为了准确性,商量了一下还是选择到省城武汉的同济医院去做检查,毕竟声名在外,去的时候恰逢创办120周年庆。
因时间因素,选择周四中午出发,约的周五早上的专家,加上一些检查因素,次周周一完成了全部检查事项,耗时4天,住宿4天,路费及吃住购物开销2000元左右,各类检查费2000元左右,总计花费4000元。
2、治疗开销
本地妇幼医院,进院都没有预存费用,这是我万万没想到的,写稿的时候都是欠着费呢。通过关系了解到有市里的博士生医生在这里驻院支援,后了解到这个医生的老师是市一医院著名医生,百度百科能搜到,而且百度甚至还有X一刀的外号(X在这里为姓氏),虽然支援医生表示这是个小手术,但他也给出了建议,因为是打算疏通输卵管后怀孕,考量比较多的话,可以请他的老师来,综合考虑后遂决定请这个专家来主刀,但是价格也不菲。
专家手术费3500元,使用到的手术材料导丝本地医院都没有从市里购来1288元,到县医院用医保卡购买了190元的术后防粘黏药水,然后各种杂七杂八的费用大约在10000元左右。
二、检查治疗全流程经历
1、检查阶段
凡是要在医院做涉及到造影一类的检查,就必须做核酸检测。
做输卵管造影的前提是,月经干净后4-7天,且白带干净,不能同房。
建议尽量不要约到同济光谷院区看专家,因为像造影这种检查就必须在主院区才能做,而两个院区之间跨了一个区,有1个多小时车程,如果是早高峰或者晚高峰,高架都相当拥堵,开车则需要两个小时左右。我们约的岳静专家,恰好是周五上午在光谷院区坐诊,没办法。
不管哪个院区都可以在自助机上办理就诊卡,充值就诊,而且可以退费,这个很方便。
上午我们等待叫号,然后和岳静专家见面,专家人特别好,轻声细语很温柔。安排做了激素检查,做造影前必须查白带,要白带干净才能做,这是重点,要考的,我们在去武汉之前就在本地妇幼医院检查了白带,避免白跑,并且注意不同房,保持干净,有必要的话也可以喝点甲硝锉。
专家了解情况后判断为多囊综合征,而具体情况还需要做输卵管造影术根据片子来判断,随后帮我们去约主院区的造影,但是因为下午已经排满了,了解到我们来的比较远,特别帮我们在周一上午加号插了个队。这里有个小插曲,为了约造影加号,给专家专职辅助的护士长,打了十多个电话后才约到,专家都无奈了
因为去做造影必须带着核酸检查结果,否则也排不上号,可是做完激素检查给专家看了之后,再去楼下做核酸检查时间已经临近12点,检查窗口没有人了,心情是相当急迫了。关谷院区到主院区高峰期有差不多快2个小时车程,担心等到下午做完核酸检测,再过去主院区就排不上队了,临时决定先去主院区把开好的造影单子送到放射科去。光谷院区离主院区30km距离,非高峰一个小时车程,高峰两个小时车程,车流相当大,高峰期一不留神还幸好特别轻微,赔了个100块了事。主院区停车场8点前和8点后是两个概念,一个是不排队,一个是排队超久,自己把控时间。
结果,去到主院区了之后,还是因为没有核酸结果没有能够把单子递进检查窗口,无奈返回光谷院区做核酸后,又去找上午帮我们约造影的护士长,最后由她帮我们多方联系后,让我们周一7点前就在主院区放射科等待窗口,把单子交上去。
这里必须吐槽一下,主园区放射科预约窗口的护士,那态度可谓是相当之差了,包括我们在内的好几波人差点跟她干起来。
做造影交预约单子是第一次排队,还有第二次排队是缴费选择造影剂。
这里有个坑提前给大家踩了,直到排队交费的时候才会拿出一张单子给你选择造影剂使用碘水还是碘油,一个费用100多,一个费用900多,差价很大,而且那张单子上虽然罗列了各自的优缺点,但是很容易给人误导,最后导致大家都纷纷认为贵的药水一定好,而直接盲选碘油。
实际上并不是这样的,建议大家在去做之前就提前找本地医生或医生朋友了解清楚两者的区别以及优势弊端。
碘油:常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。
优点:影像清晰;碘油对轻微输卵管粘连治疗效果好,对轻微粘连可以帮助分离,预防再次粘连有一定治疗效果。
缺点:摄片时间较长,有的可能需要第二天重新摄片,吸收慢,刺激性大,术后腹痛重,有时引起化学性腹膜炎,易引起异物反应,形成肉芽肿,如多量进入静脉,有引起油栓的危险,易沉积,对身体产生副作用。重点来了,碘油造影后需要避孕3个月!
碘水:常用76%泛影葡胺。
优点:粘稠度低,可以扩散到输卵管的分泌物内,使梗阻之管腔显示充分;流动快,一次完成摄片;吸收快,注入10-30min即被吸收,以后经肾脏排出。
缺点:较碘油对比清晰度略低(这里玩了个文字游戏,清晰度略低是对比碘油,实际上碘水的清晰度完全足够经验丰富的专家和医生来进行诊断了,如果碘油真的清晰度完胜碘水,那碘水早就被淘汰掉了。)
最关键的是无须做碘过敏试验,科学、安全、不需麻醉、无明显痛苦,不会对人体造成刺激或损伤,可以完全被吸收代谢,缩短了治疗受孕的周期。碘油需要皮试,并不适合每个人,并且密度很高,压力很大可能造成盆腔的残留和钙化。并且碘油可能引起栓塞,我可不想因小失大。
排队的短短几分钟综合考虑后,我在一票碘油选择中做了鹤立鸡群的碘水选择。一开始媳妇还埋怨我,觉得我选了个便宜的,觉得不重视她。后面大家集体在放射室门口排队等待检查的时候,纷纷百度和抖音检索两者区别,有不少都后悔了盲选。
做造影需要提前自备产褥垫和刀纸以及护垫,建议提前在网上买好,会比在医院小商店或周边商店买便宜不少。
这个挺好用的,第二次灌肠没忍住,流了不少出来,都吸住了,没有漏到床上。一次买了三包,活动加上1000京豆喝运费券,最后到手23块钱,挺实惠的。
刀纸是在苏宁上买的,用了super会员每周的20元无敌券,买了两包到手20块。这两样护士都用了,表示质量还挺好的,品质得到了护士肯定 。
做输卵管造影的时候就听说,如果堵塞不通畅会疼,媳妇相当忐忑,做了之后出来还是挺难受的,但相对其他人来说还是好不少,只是说肚子有点涨,做完需要在原地休息30分钟观察是否有不适。在媳妇后的一个年轻小姑娘就有点瘆人了,进去之后起码惨叫三次,而且是特别大声的痛苦叫声,估计完全堵塞或者问题有点大,庆幸是在媳妇后面进去的,不然媳妇都不敢做了。做造影时,护士帮忙放好导管后会把注射控制的东西交给你自己推。
上午做的造影,出结果还是很快的,中午就在手机上查看到了结果,下午提前到医院把片子打印出来后又临时挂了个专家号,最终诊断结果是盆腔炎导致左侧输卵管积水,并且多囊,建议手术治疗清洗积液,多囊则药物治疗。
在武汉周六日两天打算去博物馆、动物园、杜莎夫人蜡像馆去瞅瞅,可惜全部约满了。无奈周六去了宜家逛满了一上午,买了点多夫塔、收纳盒和一些小物件,吃了1块钱的网红宜家冰淇凌,种草了宜家399的躺椅,差点就盲购了。
建议买带桃子味的,香味很棒很好闻。
2、治疗阶段
物资清单:
产褥垫、刀纸、湿厕纸、消毒凝胶、折叠床、被褥、毯子、折叠洗脸盆、便盆、毛巾*3、牙刷、牙膏、香皂、耳塞、水杯、矿泉水、云南白药创可贴、医用棉签、爽身粉、居家睡衣*2、换洗内裤*4、凉拖、棉拖、口罩若干、充电器、充电宝、暖水袋。
我和媳妇都是双休,虽然都没用年休假,但是综合考虑后还是决定回本地做。
住院手术不是说住进去马上就能做的。你需要在月经干净后(干净后当天都可以),办理住院查核酸,然后做一系列的术前常规检查,彩超、CT、血常规、心电图、查白带等等,等这些结果都出来确定可以手术了,就可以确定专家手术时间了。
确定好手术时间后,在手术前一天,护士会给你10袋聚乙二醇4000散(泻药)畅通畅通肠道,分两次喝完,第一次是中午12点到1点,第二次是下午4点到6点。每袋兑400ml的温水喝完,等于每次喝都要摄入2000ml的水,相当于连干3瓶大乌苏,简直是夺命了。
喝了泻药你会常跑厕所,然后晚上9点开始灌肠。第一次灌肠结束半小时后就迎接第二次灌肠,一般都是在病房里直接做的,所以这里需要自备产褥垫和刀纸避免赃物病床。第一次灌肠后拉的那叫一个难受,比便秘还便秘……
手术前夜,由管床医生提前和患者及患者家属沟通手术细节及详情,签一堆麻醉和手术知情书同意书。当晚10点后是禁水禁食的。
其中一张是全权委托书,也就是在全麻手术过程中,突发任何意外事情,被委托人将代表委托人全权处理,在这里签字的时候我眼泪都差点下来了……太难了。因为回想和媳妇领证走过的这三年,2018年老丈人因胃癌晚期病故,2020年丈母娘因长年重度再障导致体内血小板个数为零,最后颅内出血病故,我媳妇太难了……她的生命中最重要的人仅剩我了,然后在进手术室前了孑然一身孤零零的全权委托于我……那一刻,我都感觉她是整个地球上最孤独的人。
手术当天上午打留置针,方便手术推药喝术后输液,上午下午3点进手术室,进行术前准备和麻醉,3点半专家进入手术室。
只能隔着小窗看着媳妇自己举着盐水瓶进去,在我眼里,瞬间觉得女人真伟大,这不是去做手术的,是举着法杖去降妖的,真想陪着进去啊,不过估计能进去也要被医生赶出来,”医生,我看百度上说不是这么切的“。
经过一个小时度日如年的等待,专家出来和家属沟通手术情况了,用手机里的宫、腹腔探查照片给家属说明。探查发现为急性盆腔炎,炎症将输卵管包裹,无法拾取排除的卵子,于是将炎症清理,积液清理,粘黏处清理,洒上多糖止血修复生物胶液防止术后再次粘黏,并对探查发现的多囊进行打孔处理,专家表示手术大成功!
5点麻醉后微微苏醒,出手术室会病房,因为手术需要插管,麻醉刚苏醒时喉咙不适应,呼吸不顺畅,而且全身也会因为刚从麻醉中苏醒而颤抖,眼睛微睁无神,脸色也很白,虽然都是无意识的自然反应,但是看起来超级可怜,特心疼。
随后,麻醉师帮助恢复正常呼吸频率,上监测仪器,术后2-3小时不能睡觉,6个小时后才可以喝温水,不可以喝豆制品,正常术后8小时撤下监测仪器。第二天上午拔尿管,可以自行下床上厕所,并加一定的走动,避免再次粘黏。
另外,术后肠道通畅了才能开始进食流质食物,比如清汤面条、粥一类的东西。
媳妇说进手术室后躺上去,麻醉师给她戴上面罩,告诉她数30下就睡着了,她说估计是留置针也输了麻醉药物,就听麻醉师数了个1、2,就立马断片了。至于后来怎么出的手术室怎么回的病床完全不清楚,只从麻醉师教她怎么恢复呼吸频率怎么稳定呼吸才慢慢醒过来。
不管是灌肠还是术后上厕所,都尽量使用湿厕纸擦屁屁,一是不会磨破皮导致出血,二是消毒杀菌。
这玩意是35块钱到手的,不掉渣,湿度适中,手感很好,没有酒精刺激性,如厕好帮手!
手术是微创的,在肚子上打了三个洞洞分别是充气(医生手术前说细节说到的)和手术作业的,应该是这样, 请医生值友出来指正。下图可能会引起不适。
检查发现积液是在左侧输卵管,所以手术微创的部位也就是左侧了,肚脐中间打洞洞是为了充气吗?
媳妇全身都是肚子周围全是碘酒,用温热的湿毛巾洗了很久才全部洗掉,这也是为什么多带几条毛巾的原因。
写稿的时候拍下这张病榻图,是术后第二天了,微创对人体伤害较小,恢复起来也挺快的,术后当天有些难受,第一天就好多了,元气也恢复的差不多了,到第二天就好了不少,下地走动活动也轻松许多了。专家说现在一切正常了出院后,来两次例假就可以备孕了。
术后用了护垫,小解的时候会有少量血块,属于正常现象,但是如果是一直流或者量比较大就要找医生了。
找护士长开的靠窗病床,住的是新修的妇幼医院,刚开始进院做核酸后在120块一晚的缓冲病房住了两晚,核酸结果出了就给转到普通病房了,一开始几天还没有病人,没有开陪伴床,就睡在隔壁的病床上,术后当天就收了两个病人,结果都是鼾神,差点没把睡眠质量差的媳妇给整崩溃,一个中年妇女打鼾感觉人都快不行了,另一个老婆婆也是打鼾到拉锯的地步。特别是随身带的老人机,整点报时的声音和来电铃声,人都快整炸毛了……无奈打了个商量把整点报时声音给调小了。
经历了一晚实在是忍不住了,下单了耳塞,我这人心宽体胖的隔壁蹦迪都能秒睡,媳妇不行,睡眠不好影响身体康复速度啊。
絮絮叨叨的聊了不少亲身经历,希望对广大正值备孕阶段的值友有一点略微帮助。
育儿不易,孕儿更不易。特别是女性健康,急性盆腔炎这玩意被气几回指不定说来就来了,望广大男同胞周知。
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