疫情下儿童近视增多：3岁起就要预防近视，最有效的是这招！

疫情发生以来，不少孩子陆陆续续居家学习， 户外活动减少、电子产品使用增多、近距离用眼负荷增加，这些原因都导致了儿童青少年近视发生和发展的风险增加。

除此之外，对于有低龄宝宝的家庭来说，有时手机、平板电脑成了哄娃工具，孩子哭闹、不吃饭的时候，电子产品仿佛救命稻草。

但对于3岁以下的孩子来说，过早、过多接触电子屏幕对于视力的伤害，会延续到整个发育阶段。

究竟孩子如何使用电子产品，才更加科学合理呢？

眼科专家：3岁以下儿童尽量不使用电子产品

在国家卫健委举行的发布会上，首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉建议：

为预防近视，3岁以下儿童尽量不要使用电子产品。

3～6岁儿童如需使用电子产品，要减少近距离用眼时间，6岁以下每次不超过15分钟。

以上建议，正是在保护孩子的「远视储备」。专家表示，预防儿童青少年近视，要从3～6岁开始。目前有些上幼儿园的孩子就开始接触手机、电视等，减少了「近视储备」，因此预防近视最好从3岁开始。

过早消耗远视储备，增加近视几率

新生儿的眼球，眼轴长度并未达到成人水平，双眼处于生理性远视状态，也称为「远视储备」。随着生长发育，眼睛的远视度数会逐渐降低，趋于正视。

如果在幼儿期近距离用眼时间长、负荷重，长此以往导致「远视储备」的过早消耗，最终就会导致近视等问题出现。

远视储备量，并非越高越好。

每个年龄孩子的远视储备量可以参考下表：如4~5岁的儿童生理屈光度为150~200度远视，则有150~200度的远视储备，如果此年龄段儿童的生理屈光度只有50度远视，意味着其远视储备消耗过多，有可能较早出现近视。

近视防控，从保护远视储备开始

如果一个6、7岁的孩子出现没有远视，屈光为0的状态，这种情况是非常不好的，虽然现在视力很好，但将来很可能是近视眼。因此，近视防控要从保护孩子的远视储备开始。（北京大学人民医院眼视光中心主任医师 王凯）

那么，应该如何为孩子保留合适的远视储备呢？有2个最主要的措施：

✓ 措施1：保障户外活动和休息时间

遗传、环境、营养是诱发近视的三大因素，其中环境的作用最大，研究证明户外活动对预防近视有明显效果。保障每天不少于2小时的户外活动，是一种有效为孩子保留合适远视储备量的方法。

学龄前的孩子，如果长时间用眼，造成眼疲劳，长此以往使远视储备量下降，增大发生近视的危险。因此，建议孩子近距离用眼30 ～40分钟后，应停下来远眺或闭眼休息。

✓ 措施2：合理控制电子产品的使用

新闻曾报道，5岁小男孩乐乐由于过早使用学习机且每天使用时间高达6个小时以上，竟造成近视1000度的后果。

所以，家长陪伴孩子时，应尽量减少使用电子产品，要有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品的时间。

非学习目的使用电子产品：单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。

学习目的使用电子产品：时间达30∼40分钟后，应休息远眺放松10分钟。年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。

美国儿科学会AAP在2016年制定了限制孩子屏幕时间的指南，大家可以参照对比，为孩子把控时间：

以上我们可知，预防近视并不是要完全杜绝孩子使用电子设备，重点是把控时间和观看内容，同时一定要保证充足的睡眠和户外运动时间。

长时间近距离用眼，眼睛疲劳怎么办?

上学期间孩子学习负担重，看书、写作业时间长， 眼睛很容易疲劳。长此以往，很可能发生近视或近视度数加深。因此，家长听到孩子抱怨眼疲劳时，一定要重视。

眼睛疲劳可以通过以下方法来缓解:

间断性休息：一般建议 30∼40分钟近距离用眼后应休息5~10分钟，比如看看窗外远处的风景或到户外走一走，有助于放松睫状肌的调节。

按摩眼部：研究表明，做眼保健操能够有效减少调节滞后量，改善主观视疲劳感受。

课间休息：课间应鼓励孩子到室外活动，或在室内远眺，同时多多眨眼，或者是闭眼休息片刻，这样有助于泪液滋润眼睛，帮助缓解疲劳的症状。

毛巾热敷：在家时可以通过毛巾热敷的办法，促进眼部血液的循环。

使用人工泪液：可以起到滋润眼睛的作用，从而缓解疲劳、干涩的症状。为避免防腐剂对眼睛造成伤害，推荐使用不含防腐剂的人工泪液。

另外，家长也应多多关注孩子的用眼卫生，一定嘱咐孩子不要揉眼睛，以免造成细菌感染。

总结：保护视力，从这些方面入手

想要让孩子养成良好的用眼习惯，家庭起着至关重要的作用。我们可以从以下方面着手:

1）0∼6岁是孩子视觉发育的关键期，应当尽可能提供良好的居家视觉环境，保持充足的室内光线，如读写时选用合适的台灯。孩子使用电子产品时，同样应保持房间环境明亮，使周围环境亮度和屏幕亮度接近。

好视力学生TG032充电版台灯学习台灯减蓝光169元京东去购买

2）多带孩子到户外阳光下活动，建议每天进行2小时以上的户外活动。

3）控制电子产品的使用时间，多给孩子提供绘本、玩具。

低龄阶段的视觉启蒙，可以通过黑白视觉卡来进行。

babycare黑白视觉卡片0-1岁宝宝69元京东去购买

等孩子大一些，可以通过室内乒乓球来缓解视觉疲劳。

马丁兄弟儿童乒乓球玩具训练器亲子互动感统训练28元京东去购买

4）引导孩子不在走路时、吃饭时、 卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。

5）保障孩子睡眠和饮食。每天睡眠不少于10个小时，饮食上适当增加摄入鱼类、豆制品、奶制品、蛋、虾等富含钙的食物，以及芝麻、糯米等富含维生素B1的食物，对眼健康有益。

辅食阶段，可以补充一些富含维生素的米粉。

小皮(LittleFreddie)胡萝卜大米粉76.9元京东去购买

如果孩子的饮食中相对缺乏以上食物，也可以适当补充叶黄素。

Nature’sWay澳萃维佳思敏儿童叶黄素109元京东国际去购买

6）早发现早干预。发现孩子出现近视表现，及时到正规医疗机构检查，遵从医生建议进行科学的进食干预和矫正。

为了预防近视低龄化更加严重，国家卫生健康委疾控局发布了近视防控手册，大家可以收藏查看，更好地帮助孩子预防近视。

幼儿园近视防控手册国家卫生健康委疾控局策划www.nhc.gov.cn去看看

小学生防控近视手册国家卫生健康委疾控局策划www.nhc.gov.cn去看看

虽然在目前医疗技术条件下，近视无法治愈，但是近视是可防、可控的。

预防近视、控制近视，延缓近视度数的进展和眼轴长度的增长，是为了降低发展成为高度近视的可能，避免更严重的视力损害，一定不能掉以轻心哦！

参考资料：

首都医科大学附属北京同仁医院《幼儿园防控近视手册》

首都医科大学附属北京同仁医院《小学生防控近视手册》

AAP：Announces New Recommendations for Children’s Media Use