AED(自动体外除颤器)你会用吗?在救护车没有及时赶来的黄金4分钟,很多人都靠它救命!

2022-08-02 22:40:57 72点赞 94收藏 11评论

绝大多数的心脏骤停患者早期均表现为室颤或无脉室速。一旦心脏无法有效射血,脑细胞缺血缺氧时间超过 4 分钟,即开始不可逆死亡。

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标准的胸外心脏按压能提供约 30% 的心排血量,但不能中止室颤。而中止室颤则必须使用除颤器除颤。随着首次除颤时间的延长,除颤的成功率将以每分钟 10% 左右的速度递减。

目前,救护车从接到指令到抵达现场的时间在 15 分钟左右,此时患者已几乎没有除颤或复苏成功的可能性。这种状况下,AED 就成了急救的「神器」。AED 可以自行识别室颤、无脉室速,自行选择除颤能量并充电,自行或由操作者发出电击(各型号 AED 不同)的一种除颤器,普通人稍加培训即可使用,因而 AED 又被俗称为急救设备中的「傻瓜相机」。

今天我们就在知乎上搜集了一些问答,一方面整理关于AED都有哪些高赞分享,另一方面帮助我们更好的了解和使用AED的重要知识。

AED(自动体外除颤器)你会用吗?在救护车没有及时赶来的黄金4分钟,很多人都靠它救命!

问题1:为什么国内的AED普及堪忧?

原问题:我想问一下,AED(自动体外除颤仪)为什么没有很普及?有没有普及的必要呢?

笔者在这篇文章我们分享了一个关于AED的现状就是,国家现在虽然AED数量少,国民急救意识也相对薄弱,不过,其实推广AED和急救,国家和社会各界都已经开始做了。2019年7月15日,国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》,健康中国行动指出,学习掌握心脑血管疾病发病初期正确的自救措施及紧急就医指导,有助于降低致死率和致残率。

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而且心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因。《行动》提出,要引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。到2022年和2030年取得急救培训证书的人员分别达到1%和3%,按照师生1:50的比例对中小学教职人员进行急救员培训。完善公共场所急救设备AED的配备标准,每5万人配置1辆救护车,缩短急救反应时间,院前医疗急救机构电话10秒接听率100%。

问题2:为什么家庭需要配备AED?(原文链接)

笔者和我们分享了一组数据,据相关数据显示,百分之70的猝死发生在家中,尤其夜间,因不容易发现所以死亡率高,于是AED开始慢慢进入家庭。在欧美、日本等国家,不少家庭都配备了AED。在德国,六成以上的家庭拥有AED。

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哪类家庭需要配:

高危人群:有心脏病史,做过心脏支架、心脏起搏器人群;有心血管J病人群;之前发生过室颤人群;70岁以上老年人;

运动人群:经常剧烈运动,像踢足球、打篮球、跑M拉松、游泳等运动。

亚健康人群:工作压力、强度巨大的人群;抑郁、焦虑的人群;40岁以上有家族心脏病史人群。

生活不健康:长期熬夜、吸烟、酗酒、容易心情激动、不健康饮食等人群。

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那么如何在家里使用AED呢?笔者分享了以下的步骤给大家:把患者放在平面硬地上,选择两乳头连线和胸骨正中线的交叉点,以一只手的手掌根部按压在此,另一只手压在此手之上。身体前倾,胳膊伸直与被抢救者身体呈垂直角度,用上半身的力量向下压。以100至120次每分钟的速率实施胸外按压,要在15-18s之内完成30次按压,按压深度5-150px;做2次人工呼吸(以30次按压后2次人工呼吸为一个循环,吹气时每次须使胸部隆起,吹气时间应小于10秒)

问题3:你知道使用AED是需要刮掉胸毛的嘛?

原问题:使用心脏除颤仪 (AED) 为什么需要刮掉胸毛?(原文链接)

笔者在使用AED上只能用专业二字形容,所以除了刮胸毛以外,笔者还跟大家分享了如何正确使用AED的10个TIPS,其中包括:

1,除颤是要求电流通过心脏,通过的电量多少,决定是否能除颤成功。

2,除颤器是给定电压,电阻过大,通过心脏的电量将减少。

3,普通除颤器的电极板使用时要涂导电糊(不是超声的耦合剂),实在没有可以用盐水。

4,同时要用力按压确保电极板和皮肤之间电阻最小。

5,AED,自动除颤仪,飞机、机场等公共场所配备,使用不干胶电极板,贴在皮肤。

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6,如果用导电糊或盐水反而贴不住,AED里面也不配导电糊。

7,毛发过多,会导致粘不上皮肤,毛发中大量气体会使电阻极高。

8,毛发及空气会使电量释放在皮肤和电极板中间,烧焦皮肤和毛发,并使通过心脏的电量减少

9,除颤器或AED通过电极板直接监测心电图。

10,但心电图信号不好也可以直接除颤。

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问题4:运动中如果有猝死风险,学会使用AED的重要性有多大?

原问题:运动中猝死,旁边有AED,为啥到医院还是死亡,本来获救希望很大(原问题)

作者在这篇文章和我们分享了一个观点:猝死急救如果等待医生,那么生还的可能性几乎为0,因为抢救黄金4分钟,医生不可能4分钟赶到,除非在医院发生猝死,可是绝大部分猝死都发生在院外。据统计,在我国平均每分钟就有 1 人猝死,复苏成功率却不到 1%。

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所以在我国以每年出现 54.4 万例心源性猝死,能抢救过来的不足 1%的数据上对比美国院外心源性猝死有 1/3 能存活到达医院接受进一步抢救,心肺复苏(CPR)的实施水平是中美差异原因。公共场所 AED 太少、老百姓不认识 AED 也是重要原因。随着社会进步,越来越多的中国城市已经开始配备 AED,但很多人至今依旧不知道它是什么,这确实是值得重视的问题。

问题5:到底该如何正确使用自动体外除颤仪(AED)?

原问题:自动体外除颤仪(AED)该如何正确使用?(原问题链接)

笔者在文章中给我们分享了如何使用AED的正确步骤:

1. 开机:按黄色开机键打开盖子开机。

2. 贴电极片:拉红色手环,取出电极片。

3. 撕开电极片,按机器上所示图形安放电极片。一般右侧电极片放在患者右锁骨下方,左侧电极片放在与左乳头齐平的左胸下外侧部。

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4. 连接电极片后AED将自动进行分析,听到机器语音提示:“不要触摸患者,正在进行分析”时,请不要接触患者,同时提醒周围人员让开。

5. 机器放电标识键变亮,不停闪烁,并有语音提示:“机器正在放电”,约3秒后然后机器会自动放电。这时一定要让周围人员离开,否则会一起电到。

6.除颤:完成后,立即开始胸外按压,继续心肺复苏。

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好了,到了文章的最后了,再和大家分享一条关于使用AED每个人都需要知道的热知识,在这个信任感缺乏的时代,有的人可能会想如果路上遇到需要救助的人,除了技术之外,用 AED 救人危险吗?会不会被讹上?如果没救活,我会不会承担责任?这里要告诉大家,法律告诉我们说:不会。《民法典》(2020)第一百八十四条规定:「因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。」今天的分享就到这里啦,有更多关于AED的分享我们就在评论区见咯~

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