找眼科博士聊了一下午，保护孩子视力的干货都在这儿

前一段眼睛长了麦粒肿，于是挂了个眼科号去瞧瞧。在诊室里遇到一对母子，小男孩看起来大概6-7岁，妈妈正急得要抹眼泪。

我在一边刚好听了个大概，医生诊断小男孩有严重弱视，问为什么现在才带来医院，已经错过了最佳矫正时间，现在治疗效果已经差了。

男孩妈妈带着哭腔说，孩子是偶尔揉眼睛说看不清，但平时看他也能看清东西，以为孩子在开玩笑呢，所以一直没来医院......

医生边摇头边开单，说先抓紧治疗吧，视力能救回多少是多少。

这一幕看下来，我的心也跟着吓得一愣，脑子里冒出一堆关于孩子视力的问题来。

这些年为了预防小拍视力出问题，自己下过些功夫，但都是胡乱没什么章法的。

具体“孩子每个阶段的正常视力标准、视力问题该怎么筛查、近视弱视区别在哪里......”，也是都是问号。

于是托朋友约到了暨南大学附属第一医院的眼科副主任，眼科学博士，硕士研究生导师，刘莲医生，认认真真做了个采访。

采访中听到不少意外的答案，比如“开夜灯睡觉也可能是孩子近视的风险因素”。

干货满满的知识赶紧整理出来给亲们，感觉保护好三个娃的视力，真是我前半生最重要的事业之一啊。

1什么会导致近视？

• 遗传占多少

大多近视的爸妈（比如做过近视矫正手术的我），会格外关心孩子的视力问题，尤其担心把近视遗传给孩子。

和刘主任聊完后，稍稍放下心来。虽然医学上还没有一个明确的比例，但总体上来说，一般只有爸妈一方有病理性高度近视的孩子，才会有较大的可能被遗传到

也就是说，如果爸妈的近视是后天用眼习惯不好导致的，度数不是太高的话，遗传给孩子的可能性是不大的。

那为什么经常有一大家子都近视的情况呢？

那很可能是因为一大家子的用眼环境和习惯都出了问题，不一定是基因性的遗传，也许是不好习惯的“遗传”。

后天的罪魁祸首

而最大的罪魁祸首，总结起来就是“不间断、无节制地近距离用眼”。

所以并不一定只有看电子产品伤眼睛，长时间看书、玩玩具、演奏乐器都对视力有伤害。

用眼环境也非常重要，光线不好，或者用眼姿势不对，都会加剧眼睛的疲劳。

比如有不少弹钢琴的孩子近视，一是它属于不间断地近距离用眼，而琴键又是单纯的黑白键，更容易引起眼疲劳，导致近视。

另外，还有一个很多人都忽视的开夜灯睡觉的风险。

宾夕法尼亚大学医疗中心的专家，对479名孩子进行了分组实验，结论是开夜灯睡觉的孩子发展成近视的可能性更大，尤其对2岁以内的孩子影响尤其严重。

对有这个习惯的孩子，可以一点点降低灯的亮度，让孩子渐渐适应黑暗的睡眠环境。

小莉也讲过几本孩子克服怕黑的绘本，比如《吃掉黑暗的怪兽》、《讨厌黑夜的席奶奶》

也可以找来给读一读，慢慢降低孩子的心里恐惧。

2预防近视怎么做？

既然后天的因素有这些，那对症下药就好了。

总结起来，预防近视的第一法宝就是足够的户外运动。

运动中能避免无间断地近距离用眼，放松眼睛肌肉。充足的光线和缤纷的色彩，又可以缓解视力疲劳。不管什么运动，只要孩子喜欢就行，带去大自然里撒欢就好。

刘主任还提醒，对上学的孩子课间十分钟尤其珍贵，最好下课了就往教室外跑，复习预习可以先放放，视力保护也很重要。

想到张爱玲也说过，“书是我最好的朋友，但会使我近视加深”，告诉孩子近视的学霸还是最好别当哈。

如果一定要无间断近距离用眼，姿势就很重要了。小莉之前在《孩子写字丑写字慢，你光逼他练字有用吗》里提到过，“头正、身直、臂开、足安”的八字口诀。

那有没有什么食物吃了对视力有好处呢？

刘主任摇摇头表示，只要荤素搭配均衡饮食就好了，并不用迷信各种保健品和偏方。

比如鱼肝油、叶黄素之类的，会对视神经或者视网膜的发育有一定的好处，但近视是眼球变长导致的，这些吃了是没有效果的。

3怎么判断孩子的视力问题？

• 孩子的视力标准

想到我在医院碰上的那个弱视的孩子，当爹妈最大的恐惧之一，就是怕疏忽耽误了孩子吧。

孩子的视力问题，我们自己也可以学一些小方法来观察判断。

刘主任先介绍了孩子正常的视力标准，和其它器官一样，视力也是在慢慢发育成长的。

有一个简单的公式，孩子的周岁年纪*0.2，就是正常的视力标准。比如2岁孩子就是0.4，3岁孩子就是0.6。

当然如果差的不是特别多，也可能是个体差异，可以先观察。一般来说，孩子到了6岁，视力应该达到1.0以上。如果没有，就需要去医院检查了。

3岁后的孩子，可以教一教他们学认视力表，每三个月左右在家测一测。

一般上了幼儿园以后，每年会有统一的体检，对照视力标准，如果发现偏差很大的话，应该马上去正规医院的眼科，做专业的视力筛查。

日常观察的小方法

除了看视力表，在平时的生活里，孩子视力出了问题也会露出一些小端倪。

• 孩子到了能走稳步的年纪，总是显得特别胆小、没有把握，会经常撞到东西，有可能是视力发展出了问题。

• 看电视、看书或者玩玩具的时候，总是离得特别近。让孩子离远后，又不自觉地往前凑，需要怀疑是近视或者散光。

• 总是习惯性地眯眼，看远处近处都会不自觉眯眼，也要警惕近视或者散光。

• 总是喜欢歪着头看东西、玩玩具，散光的可能性会比较大。

• 长期习惯揉一只眼睛，有可能是屈光参差。也就是一只眼正常，一只眼近视比较严重。刘主任还介绍了一个小方法，如果盖住孩子的一只眼睛，他的抵触情绪非常剧烈，就有可能是没被盖住的那只有视力问题。

• 如果在家发现了这些问题，或者心里有和和疑问不放心，都得马上带去医院，交给专业的医生来判断。

• 孩子的假性近视、散光、弱视，都是越早治疗，越有可能治愈。

4近视、弱视的治疗？

孩子如果确诊了近视、弱视，接下来怎么治疗，也跟刘主任简单的聊了聊。

• 近视

近视的话，需要先在医院做专业的视力筛查，确诊是假性近视还是真性近视。

假性近视是有可能恢复的，需要及时改变用眼习惯和环境，在医生指导下用一些放松睫状肌的药物来治疗。

真性近视的话，视力要恢复是不可能了，要做的是预防近视继续上升。

刘主任特别提醒一个误区，很多人不到万不得已不配眼镜，以为这样对视力好，其实这样反而容易让近视程度迅猛上升。

所以一旦发现了孩子近视，马上去医院做专业的验光配镜才是对的。

• 弱视

我想大部分妈妈都分不太清近视和弱视的区别。

简单地说，近视是眼球长度出了问题，靠眼镜来调节就能看清；而弱视是眼部没有病变，视神经出了问题，带眼镜也没有用。

一旦发现了弱视，必须马上重视起来治疗，一般来说3-5岁是最佳的治疗时期，7岁以后视神经发育基本成形，就很难治疗了。

弱视的治疗有仪器治疗、戴弱视矫正眼镜、精细眼部动作的训练（比如穿珠子）等等，弱视治疗可能又枯燥又难受，但一定要坚持下来，不然可能会是一辈子没法弥补的缺憾。

这一大堆干货整理下来，发现其实我们能做的还不少。

保护好孩子的视力，的确是项持久又浩大的工程啊。

但为了让他们拥有一双明亮的双眸，远离在云山雾绕中度过一生，我们多学点多做点，也是值得的吧。

为了娃的视力，你们都做了哪些呢，我们一起抱团努力呀！

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