家用呼吸机选购攻略,为什么打鼾需要呼吸机,每5个打鼾人就有1个呼吸暂停。你打鼾吗?

2023-12-26 13:14:38 173点赞 196收藏 350评论

一、前言

今年呼吸机多次上了热搜,一开始是43岁的霍启刚于今年6月因打鼾严重被诊断患有睡眠呼吸暂停综合征,医生建议在睡眠时使用呼吸机;6月底传出拜登患有睡眠呼吸暂停综合征,并使用呼吸机治疗;后来是40岁的奥运冠军杨威在今年10月发布视频,透露自己最近开始打鼾,医生指出呼吸道问题,确诊为睡眠呼吸暂停综合征,需要在睡觉时持续佩戴呼吸机。

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家用呼吸机选购攻略,为什么打鼾需要呼吸机,每5个打鼾人就有1个呼吸暂停。你打鼾吗?

每5个打鼾人就有1个呼吸暂停,打鼾不仅仅影响睡眠质量,更可能是睡眠呼吸暂停的症状之一。睡眠呼吸暂停是一种在睡眠期间气道反复阻塞,导致呼吸中断或减少的疾病,增加了心血管疾病的风险,对身体健康产生不良影响。因此,对于那些严重打鼾或伴有睡眠呼吸暂停的人来说,使用呼吸机是一种有效的治疗手段。呼吸机作为一种医疗设备,能够向气道提供一定的正压,防止气道塌陷,保持呼吸通畅。

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二、聊一聊打鼾

打鼾的原因

打鼾俗称打呼噜,医学术语为鼾症,造成原因主要有以下几种:

1、 解剖因素:一些人的气道结构本身就比较狭窄或者松弛,例如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、扁桃体肥大、软腭过长、舌根后坠等,也有遗传或者先天原因。这些因素会增加气道的阻力,导致气流在通过时产生颤动,从而产生打鼾的声音。

2、生活习惯:一些不良的生活习惯也会影响气道的通畅,例如肥胖、饮酒、吸烟、服用肌肉松弛剂、睡前进食、睡眠姿势等,这些习惯会导致气道周围的软组织增厚或者松弛,从而增加气道的阻塞,引起打鼾。

3、衰老:随着年龄的增大导致咽喉部肌肉松弛、悬雍垂变长等问题,致使咽喉部狭窄,从而出现打鼾现象;

4、呼吸系统疾病:一些呼吸系统的疾病也会导致气道的狭窄或者刺激,例如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体炎、慢性阻塞性肺病(COPD)等,这些疾病会导致气道的肿胀、痉挛等,从而影响气流的顺畅,引起打鼾。

5、睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停是一种在睡眠期间气道反复阻塞,导致呼吸中断或减少的疾病,一般可以分为三种类型,一种是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),一种是中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),以及混合型睡眠呼吸暂停(MSA)。

OSA是由于气道的物理阻塞导致的呼吸暂停,是最为常见的形式,上述四点就可能引起,另外阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的核心病理生理机制就是OSA;CSA是由于呼吸中枢的功能障碍导致的呼吸暂停;MSA具有OSA和CSA的特点,一人身上同时出现这两种症状。三者都会导致氧气供应不足,二氧化碳积累,从而刺激呼吸中枢,可能会使患者突然惊醒,恢复呼吸,这个过程常伴有打鼾的声音。

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打鼾的危害

打鼾是一种常见的睡眠现象,所以经常被大家误以为是睡得香的表现,其实打鼾会严重影响我们的身体健康。打鼾的危害主要有以下几个方面:

● 打鼾会导致睡眠质量下降,影响白天的精神状态和工作效率,可能会出现嗜睡、疲劳、头痛、注意力不集中、记忆力下降、情绪波动等症状。

● 打鼾可能会伴随呼吸暂停,导致血氧浓度降低,引发心血管疾病、脑血管疾病、神经系统疾病等。

● 打鼾可能引起高血压、心脏病和中风等疾病,并且猝死率高出常人 的3 倍

● 打鼾会影响内分泌系统的平衡,导致糖尿病、性功能障碍等。

● 打鼾会刺激咽喉部,导致咽炎、肺炎等呼吸系统疾病。

● 打鼾会引起胃食管反流,导致消化系统疾病。

● 打鼾会影响他人休息,影响夫妻感情。

因此,对于打鼾的问题,我们应该及时找出打鼾的原因,采取相应的治疗措施,改善睡眠质量,保护身体健康。

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打鼾就需要呼吸机吗

打鼾是否需要呼吸机,要根据打鼾的原因和程度,以及个人的健康状况和治疗需求来决定。前文说过,一些呼吸系统疾病会引起打鼾,那么可以先想办法把这些疾病治好,如果是肥胖引起的,那么可以加强锻炼减减肥。一般来说,打鼾可以大致分为单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停两种类型:

单纯性打鼾:

单纯性打鼾只是打鼾而已,没有呼吸暂停和低氧血症的现象,对健康影响不大,只是影响自己和枕边人的睡眠质量。所以呼吸机并不是必需的,可以通过一些基础治疗措施来改善,比如减肥、戒烟戒酒、避免服用肌肉松弛剂、采用侧卧睡姿、使用止鼾枕、止鼾贴、止鼾喷雾等。这些措施可以减少气道的阻力和软组织的颤动,从而减轻打鼾的程度。侧卧是个很好又不费钱的方法,大家可以先试试。当然,上面这些措施的效果因人而异,有些人可能会无效或者效果不明显,这时可以考虑使用呼吸机来辅助治疗,提高睡眠质量。

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睡眠呼吸暂停:

这里主要指OSAHS 和 OSAS,打鼾伴有低通气,以及呼吸暂停和低氧血症的现象,对健康影响很大。

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目前主要有以下两种治疗方案:

1、手术切除:手术切除阻塞部分,创伤面积较大,术后恢复需要较长时间,且需要在恢复期一直吃流食,复发率也高,人比较受罪。比如影星陈乔恩就采用了手术治疗,术后她2周无法说话,流食吃了1个月才慢慢恢复。

2、使用呼吸机:呼吸机则是目前公认的最有效的治疗方法。呼吸机可以通过提供恒定或者自动调节的气道正压,防止气道塌陷,消除呼吸暂停,改善低氧血症,从而缓解打鼾,改善白天的症状,降低并发症的风险,提高生活质量和预后。呼吸机的治疗效果已经被大量的临床研究证实,是目前比较科学、安全和有效的治疗的方法。

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中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)通常与大脑和神经有关,脑干受损、帕金森、中风、多系统萎缩、麻醉药、镇静安眠药和止痛药也可以引起。如果你是中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),或者是混合型睡眠呼吸暂停(MSA),那么一定要尽早请医生诊断找出原因,这里我就不多介绍了。

自测:

我们可以通过一些常见的症状和体征来判断自己是否有睡眠呼吸暂停的问题:

1、打鼾是否规则:打鼾声音是打鼾的最直观的表现,可以自己手机录音录像,或者让家人帮忙观察,如果打鼾声音很大、很不规则,那么可能有睡眠呼吸暂停的问题打鼾很不规则时就需要特别注意了。

2、睡眠出现异常现象:睡眠时除了打鼾外,还会出现憋气、喘气,易醒和频繁起夜等现象,那么也有可能是出现了睡眠呼吸暂停的问题。

2、呼吸是否暂停:呼吸暂停是指在睡眠期间,呼吸暂停或者明显减少的现象,一般暂停持续10秒以上,每小时发生5次以上,就可以诊断为睡眠呼吸暂停。让家人帮忙观察和记录呼吸暂停时长和次数,以及呼吸暂停时胸腹是否有呼吸动作。

3、白天是否不适:白天或者说非睡眠时间是否有不适的症状,由于打鼾或者睡眠呼吸暂停导致的睡眠质量下降,进而影响非睡眠时间的状态,例如嗜睡、易疲劳、头痛、注意力不集中、记忆力下降、情绪波动大、性能力下降等。如果你经常出现这些症状,而且没有其他明显的原因,那么可能是由打鼾或者睡眠呼吸暂停造成的问题。

4、血氧仪睡眠呼吸暂停会导致血氧下降,所以可以使用可长时间佩戴的血氧仪,监测睡眠时的血氧变化,从而判断是否有睡眠呼吸暂停现象。

以上是一些自测方法,它们可以帮助你初步了解自身的问题,但是它们并不能代替专业的诊断。如果你有以上的症状和体征,或者有其他的不适或担心,一定要及时去医院做一个专业的睡眠监测,尽早发现问题,尽早治疗。

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三、聊一聊家用呼吸机

呼吸机是一种可以辅助呼吸困难的患者进行呼吸的医疗设备,它可以通过向患者的气道提供正压气流,来改善患者的通气和氧合。呼吸机的使用可以有效地缓解患者的呼吸负担,提高患者的生活质量和睡眠质量,甚至可以挽救患者的生命。

家用呼吸机通常比医院使用的呼吸机更小巧、更简单、更便携。随着医疗技术和社会的发展,呼吸和睡眠相关疾病的治疗水平不断提高,患者的认知和接受度也在增强。全球家用呼吸机的治疗渗透率从2016年的9.5%增长到2020年的12.2%,当然,这个增长也与新冠有一定的关系,预计到2025年将达到16.5%。

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家用呼吸机的必要性

首先,你需要明确自己是否需要使用家用呼吸机,比如你打鼾严重、有睡眠呼吸暂停综合征,或者患有慢性阻塞性肺病(COPD)、肺纤维化、肺动脉高压等导致呼吸困难的肺部疾病;或者患有肌萎缩性侧索硬化(ALS)、多发性硬化(MS)等导致呼吸肌无力的神经肌肉疾病;又或者患有其他导致呼吸困难的疾病。医生会根据你的呼吸功能、血气分析、睡眠监测等指标,来判断你是否需要使用家用呼吸机,以及使用什么类型的家用呼吸机。

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家用呼吸机的类型

根据工作原理主要分为以下几类 :

● 持续正压呼吸机(CPAP):也叫做单水平呼吸机,这种呼吸机可以向气道提供一个恒定的正压,防止气道塌陷,适用于轻度至中度的睡眠呼吸暂停患者。

● 自动调节正压呼吸机(APAP):APAP是自动调压单水平呼吸机,这种呼吸机可以根据患者的呼吸状况,自动调节气道的正压,保证气道的通畅,适用于睡眠呼吸暂停患者,尤其是那些呼吸暂停的程度和频率在夜间不同阶段有明显变化的患者。

● 双水平正压呼吸机(BiPAP):这种呼吸机可以根据患者的呼吸节律,提供两个不同的正压,一个是吸气时的高压,一个是呼气时的低压,从而减轻患者的呼吸负担,适用于中度至重度的睡眠呼吸暂停患者,或者患有慢性阻塞性肺病(COPD)等其他呼吸疾病的患者。

● 自适应伺服通气呼吸机(ASV):这种呼吸机可以根据患者的呼吸需求,提供一个适当的正压和一个适当的呼吸频率,从而保证患者的呼吸稳定,适用于患有中枢性睡眠呼吸暂停或复杂性睡眠呼吸暂停的患者。

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根据控制变量主要分为以下三类:

一般来说,呼吸机的压力控制和容量控制是最常用的两种控制方式,其它的控制模式都是在这两种模式中演变而来的,例如混合模式。需要注意的是这些模式不同品牌的叫法可能不一样

● 压力控制(PCV):根据设定的吸气压力来控制呼吸,它可以保证患者每次吸入的气体压力是一致的,这种模式可以保护患者的肺部,减少气压伤的风险,具有更好的通气效果,提高患者的呼吸舒适度和同步性。但是,这种模式不能保证患者的通气量和氧合水平,需要患者有一定的自主呼吸能力。

● 容量控制(VCV):是一种以容积为基础的呼吸机模式,它通过设置每次呼吸的气体量(潮气量),来控制呼吸量。在这种模式下,呼吸机会保持吸气流速不变,根据潮气量和吸气时间的比值来计算流速。这种模式可以保证患者的通气量和氧合水平,适用于肺容量正常,需要稳定呼吸量和氧气供应的患者。但是,这种模式不能根据患者的呼吸节律和力度,灵活地调节气流的强度和时间,可能会降低患者的呼吸舒适度和同步性。

● 混合型(PRVC):同时具备VCV和PCV功能,它的控制目标是潮气量,控制方式是压力控制。在这种模式下,呼吸机会根据设定的潮气量和吸气压力,来控制呼吸,同时会自动调节气体的量和压力,以适应患者的肺顺应性和气道阻力的变化。这种模式可以结合VCV和PCV的优势,既可以保证患者的通气量,又可以保护患者的肺部,减少气压伤的风险,还可以提高呼吸同步性和舒适性。但是,这种模式比较复杂,需要更多的参数设置和监测。

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不同的呼吸机的工作原理有不同的适应症和效果,一般来说,压力控制型更适合睡眠呼吸障碍的患者,而体积控制型更适合呼吸肌无力或肺部疾病的患者。

家用呼吸机的选购要点

● 需求:虽然是家用呼吸机,但也需要根据医嘱来确定需求,医生会根据你的呼吸功能、血气分析、睡眠监测等指标,来判断你需要使用哪种家用呼吸机。

● 品牌:家用呼吸机的品牌很多,知名品牌通常能够拥有更先进的技术和更好的质量,以及能够提供更好的售后服务。

● 价格:家用呼吸机的价格相差巨大,从几千到上万的都有,我应该根据自己的需求和预算,选择适合自己的就好。

● 操作:家用呼吸机尽量选择操作简单易用的,比如说触屏的比按钮和旋钮的操作起来就要方便许多,设置界面也要越简单越好。

● 功能:具备智能调节、漏气补偿、数据记录和分享,以及远程监控等功能的呼吸机,不仅使用起来更方便,还能有效监测治疗效果。

● 噪音:噪音当然是越小越好,谁也不希望睡觉时旁边有台噪音制造机,家用呼吸机的噪音通常在30-45分贝之间,我们尽量选择30分贝左右的呼吸机,以确保睡眠不受影响。

● 血氧监测:部分呼吸机可以连接血氧仪,监测血氧有助于及时确认呼吸机治疗是否有效,以及是否需要调整呼吸机的参数。

● 使用指导:呼吸机不是普通家电,属于医疗器械,正规品牌都会有专业工程师指导使用。

● 提供备用机:机器如果坏了,部分品牌在维修期间可免费提供备用机。这样可以保证我们的呼吸机在维修期间不影响我们的治疗。

● 报告解读:部分品牌可以免费提供报告解读。呼吸机可以记录患者的呼吸数据,如呼吸暂停次数、呼吸暂停时长、呼吸暂停指数、氧饱和度等。这些数据可以反映患者的睡眠质量和治疗效果,如果自己看不明白的地方,可以免费让品牌方帮忙解读。

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另外给大家提个醒:医生建议你用家用呼吸机后,通常会有自称是医院的呼吸机工程师来找你,先会说你的问题比较严重,然后科普呼吸机,最后告诉你购买他们的呼吸机才能得到很好的治疗,其实他们就是有合作关系的推销员,一般他们的呼吸机售价都相当贵。

四、 聊聊我入手的呼吸机

不同品牌、不同型号的呼吸机的一些设置方法、使用方法和一些功能名称都会有些不同,具体的要以产品说明书为准,这里以我入手的呼吸机为例,给大家做一个参考。

我入手的是乐普全自动单水平呼吸机R20+乐普脉搏血氧仪O2Ring,为啥加了血氧仪?前面我说过,监测血氧有助于及时确认呼吸机的使用效果。

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1、选择原因

1.1 品牌:品牌很靠谱,乐普医疗创建于1999年,经过20余年的发展,已成为国内心血管医疗器械龙头企业,主营业务覆盖医疗器械、药品、医疗服务及健康管理三大板块,并被国家科技部授予为“国家心脏病植介入诊疗器械及设备工程技术研究中心”,公司的多项产品技术已达到国际领先水平。

1.2外接设备:这款属于多导呼吸机,在外接设备后还可以显示血氧、脉率和心率等数据,一边治疗,一边监测生命体征,从而可以更好的看到治疗效果,根据综合的报告,调节呼吸机的参数。

1.3外观:颜值很不错,外观小巧简洁,颜色搭配协调,符合现代家居的美学,看起来不像医疗器械,能很好地融入家居生活。

1.4 功能:功能很强大,支持CPAP/APAP双模式,可以自动调节压力,适应不同的呼吸阻塞情况,提供舒适的呼吸。还支持延时升压、漏气补偿、海拔补偿等功能,增加了使用的便利性和安全性。另外还具备医生模式,可以提供给临床医生操作设置,或者根据医生意见设置。

1.5 交互:交互简单快捷,采用了触控彩屏,改变了原始的飞梭操作方式,简易直观,易于操作,操作界面简单明了,各项功能和数据全面而又简单明了。比如说,可以直接在触控彩屏上对工作模式、压力、缓慢升压、自动启停和呼吸湿润等等进行设置,还可以实时显示监测数据,以及可以查看历史报告等。

1.6 无线连接:支持Wi-Fi和蓝牙功能,数据可以自动上传到云端,可以随时随地查看和对比数据。通过乐普的小程序,可以查看呼吸机的统计数据,也可以查看血氧的趋势图,还可以将数据分享给医生或亲友,方便咨询和交流。

1.7 其他:噪音低至27分贝,支持工程师指导使用,支持终身免费报告解读和提供备用机。

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2、开箱

我收到的这款呼吸机采用的是两层外包装,最外层是常见的黄色瓦楞纸箱,还挺扎实的。看这包装的样子,路上估计折腾得不轻。

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内层包装很完美,没有受到磕碰或者磨损,保护很到位。内层包装是以白色为底色的硬纸箱,包装简洁大气,上面印有乐普的logo和产品名称,中间印有乐普呼吸机R20主机的图片。在包装箱的侧面则印有生产许可证编号、医疗器械注册证编号和产品技术要求编号等信息。

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包装箱内部是手提和肩挎两用收纳包。

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收纳包的做工和质感都挺不错的,在正面外层还有两个收纳袋。

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可手提,可肩挎,不管是外出携带,还是居家收纳,都很方便。

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收纳包的做工非常给力,细节部分也很到位。

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主机和所有的配件都在收纳包里,方便携带和存放。内部设计我觉得还是挺不错的,收纳包内部有分层和隔断,这样收纳起来方便又整齐,出门携带时也不易造成配件和主机之间的摩擦或磕碰。

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乐普呼吸机R20主机很轻巧,单手可以轻松拿起来,重量大概是1.6kg,咋一看还有点像投影仪。主机的外观很简洁,色彩搭配也很协调,以白色为主色调,边角都非常圆润,怎么看都不像是医疗器械,随便放在家中什么地方都不会显得突兀。

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主机比我想象的要小巧一些,尺寸为270×168×91mm,在家庭呼吸机中算是很小巧了。和手机做个对比:

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主机的正面偏左是一个3.5英寸的触控彩屏;最右侧可以看见水箱指示灯和水位线;在显示屏的上方是乐普呼吸机R20的唯一按键:启动/停止通气按键。

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机器水箱顶部的上方有个圆形的通气孔,用以连接360°旋转弯头和呼吸管路,旋转角度可以达到360度,主机摆放可以更随意。

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乐普呼吸机R20右侧面的左边是进气口,里面是一个抽屉式的过滤棉,打开盖子就可以方便地更换。在右上角是一个Type-C接口,可用于数据传输。

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主机的左侧面是一个水箱,水箱左侧有一个水箱指示灯和一个绿色的小浮球,小浮球可以显示水位高低。

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乐普呼吸机R20的背部中间下方是一个电源接口,采用的是内凹设计,连接电源线后主机也可以靠墙摆放,挺不错的。

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喇叭口位于主机底部,同时底部具有六个硅胶垫,防滑性和稳定性都挺不错的。

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乐普呼吸机R20通气面罩,确切的说应该是三角形的鼻罩,面罩的材质是亲肤的硅胶,相当柔软。面罩有单独的包装和使用说明书,拥有自己的医疗器械生产许可证号、注册证号和生产日期,安全有保障。面罩的接口管径为标准的22mm。面罩和绑带的柔软度和手感都很不错,佩戴也很舒适。

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呼吸管路采用的是一种半透螺纹管,也有单独的包装,同样拥有自己的医疗器械生产许可证号、注册证号和生产日期。管路接口直径为22mm,管路的长度是1.8米,这个长度刚刚好,不会影响翻身。试着弯折和拉伸了几次,柔韧性挺不错的。

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乐普呼吸机R20的电源适配器采用了分体式设计,方便收纳,日后坏了也可以低成本更换,电源线的总长度是3.1米,可以说是相当长了,足够使用。

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该机配备了两个过滤棉,采用的是5A过滤棉罩,可以过滤可吸入的污染物,并且符合ISO标准,确保了吸入空气的清洁。

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下图是用以连接主机通气口和呼吸管路的弯头,看着比较厚实。

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乐普呼吸机R20除了有一本常见的产品使用说明书和保修卡外,还有一本医生手册,这本手册主要介绍医生模式(高级模式)的使用和设置方法,这个模式是提供给临床医生操作设置,或者根据医生意见设置,并且需要输入密码才能进入该模式。虽然这是家用呼吸机,但专业度一点都不差。

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3、安装与佩戴

乐普呼吸机R20的安装很简单,大致分为以下几个步骤:

第一步,把呼吸机水平放置在稳定的平台上。

第二步,安装滤网。安装或更换都很方便,也不用担心装反了,因为反了就装不进去。

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第三步,加水。需要先打开水箱上盖,将水箱抽取出,然后加入纯水,注意水位不能超过最高刻度线,也不能低于最低刻度线。尽量不要使用自来水或矿泉水,以免形成水垢。整根过程也非常简单,年纪大的长辈也能轻松加水或者换水。

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第四步,连接管路和面罩。连接也非常简单,对其插入确保不漏气即可。主机的连接弯头和面罩的弯头都可以360度旋转,增加了佩戴时的方便性与舒适性。

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第五步,连接电源。这个就不说了,太简单了。

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第六步,佩戴面罩。佩戴也很简单,按下图佩戴并调节到适合自己的松紧程度,确保漏气量小于20L/Min即可。如果不能确定自己是否佩戴好,也可以打开呼吸机自带的佩戴测试功能进行检测,这个功能在下面的章节中会有说明。

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4、触屏与操作

乐普呼吸机R20采用的是3.5英寸的触控彩屏,操作起来比按键式或飞梭式的更简单直接。系统界面简洁明了,字体也较大,年长的长辈也可以轻松使用。在整个使用过程中给我的感觉是非常灵敏,反应迅速,简单易上手,用几次就能熟练操作了。

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和手机首次开机一样,这款呼吸机首次开机时也有一个设置引导,如语言选择、扫描二维码绑定呼吸机和WiFi连接等设置。整个过程非常人性化,简单又方便。

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普通模式的待机主界面:上面的设置好后,就会进入这个界面,呼吸机的主要设置都会显示在这里。在屏幕的下方有两个快捷设置键,分别是呼吸湿润和缓慢升压键,方便快速设置,如果都设置好了会在对应的快捷键上方显示呼吸湿润等级和缓慢升压时间。另外还有一个菜单键,所有的功能设置都在里面。屏幕左上角显示的是APAP/CPAP模式,默认是APAP模式,即自动调压模式,我们通常使用这个模式就好。右上角可以显示血氧仪连接、蓝牙、WiFi和时间等。血氧仪连接后会在屏幕上显示血氧和脉率。屏幕正中间显示的是压力值,单位为厘米水柱。

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菜单:点击菜单键后进入六宫格的菜单,分别是:我的设置、报告、无线、蓝牙、医生设置和系统设置。

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我的设置:这个是普通模式的设置,我们可以根据自身的情况对呼气降压、呼吸湿润、缓慢升压、面罩/管路和自动启停分别设置。

呼气降压:呼吸机可以根据我们呼吸的节律,在呼气时自动降低面罩内的压力。我通常设置为2,我觉得这个功能很实用,可以让我们呼气时更顺畅,提高使用时的舒适度。

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呼吸湿润:长时间使用呼吸机容易造成口鼻喉部干燥问题,开启这个功能后就完美解决了。我平时设置为2,冬季干燥时设置为3或者4,大家可以根据自身的情况和空气湿度选择合适的档位。呼吸机还可以根据周围环境智能调节湿化温度,减少冷凝水产生,从而提升舒适感。

另外,乐普呼吸机R20还有一个预湿润功能,开启后湿化器可以在未通气前开始工作30分钟,进行预湿润。

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缓慢升压:这个功能非常不错,面有两个设置项,一个是起始压力,一个是升压时间。有的人可能不能一下子就适应呼吸机给的通气压力,需要一个循序渐进的适应过程。另外经过预设时间缓慢升压到治疗压力也可以让我们更容易入睡。大家可以根据自身情况进行设置。

升压起始压力可以设置3-20cmH2O,我一般就用默认的4cmH2O。缓慢升压时间可以设置0-60分钟,我用的也是默认值15分钟。

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面罩/管路:面罩方面,根据自己的面罩类型进行选择,共有三种,分别是:口鼻罩、鼻罩和鼻枕,我这款是鼻罩,也是系统默认的。选择面罩类型后会在该图标下方有个佩戴测试按键,我们可以测试面罩是否佩戴正确,面罩和管路的漏气是否在正常的范围内(漏气量小于20L/Min),如果测试未通过,我们可以重新调整面罩位置和松紧程度,以及检查管路和水箱盖是否有问题。

管路方面,管路类型可选15mm和22mm,默认的是15mm,我这个是22mm,所以需要切换为22mm。

另外,乐普呼吸机R20具备漏气补偿和海拔补偿功能。当部分漏气时,比如说睡觉翻身造成面罩局部漏气,呼吸机会自动探测并自动调整补偿漏气量,以保证治疗效果;内置气压计可以自动计算外界环境引起的气压变化,从而自动补偿治疗所需的压力。非常智能,整个过程全自动,不需要我们手动设置,安全又方便。

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自动启停:开启这两项后,我们戴上或者取下面罩时,会自动开始或停止通气。我觉得这个功能挺实用,对懒人来说又省了一步,对于年纪大的长辈来说就更适合了,我们把所有的都设置好了,长辈只需打开电源戴上面罩就能用,取下面罩5秒后即停。

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报告:在这里可以显示我们使用呼吸机的使用情况,这份报告内容非常详尽,如果连接了WiFi,报告会在使用结束后自动上传至云端,如果和乐普健康管家小程序绑定后,还可以在小程序里查看呼吸机事件指数及压力变化曲线等数据,并且可以将这些报告分享给亲友或者医生,当然也可以使用厂商提供的报告终身免费解读。我觉得报告分享功能非常实用,比方说我们没有和长辈住在一起,但可以通过这个功能实时地知道长辈使用呼吸机的情况。

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呼吸机上查看报告可以根据时间周期来选择,非常方便实用。

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WiFi和蓝牙:用来连接网络和设备,这个就不多介绍了。

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医生设置:也叫高级模式或者专业模式,仅供临床医生操作设置,或根据医生意见设置。正常情况下普通模式足够我们使用,如果要进入高级模式需手动输入密码,这个设计非常不错,可以防止我们误操作。

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在高级模式下,可以切换APAP和CPAP模式,最大压力和最小压力等设置,具体可看下图,建议大家不要随意修改使用。

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系统设置:这里的设置项很多,如:漏气量高提示、二维码绑定配置、Typy-C数据传输、耗材到期提醒、压力单位切换、屏幕亮度、自动息屏、语言、日期、时间、闹钟、音量、清除数据和恢复出厂设置等。所有设置都简单明了,一看就知道啥意思,大家可以根据自己的需求进行设置。

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维护模式:这个模式我们进不去,仅供厂家客服人员使用,具备以下功能:软件升级、恢复出厂设置、校准、固件升级、删除本机数据和主机诊断功能。

普通模式的通气界面:呼吸机开始运行后,就自动进入通气界面,这时只可以对呼吸湿润和缓慢升压两个选项进行调节。如果是在医生模式下,下方会多一个医生设置键。

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在通气界面下,共有三屏显示,可以点击三角箭头进行切换,第一屏如上图显示,第二屏以表格实时显示压力、每分钟通气量、漏气量和呼吸频率,如果连接了血氧仪还可以显示血氧和脉率;第三屏可以实时显示压力变化曲线和流量变化曲线。各项数据实时显示,简单明了。

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5、实用小程序

上面介绍过,首次开机或者在设置里都可以进行微信扫码绑定呼吸机。扫码后会跳转到微信小程序:【乐普健康管家】,首次进入时需要注册或登录。小程序界面简洁清爽,主界面有两个选项卡,分别是【数据】和【我的】。

【数据】界面:与一般家用呼吸机不同的是,乐普呼吸机R20还可连接血氧、心电等设备全面监测健康指标,可以非常直观地评估呼吸机的治疗效果。我连接了血氧仪,所以在这个界面显示了最新的血氧和呼吸检测数据,点击进去后可以查看详细的数据内容。在血氧数据里我们可以查看血氧和脉率的曲线图,以及记录时长、氧含量低于90%时长、平均氧含量、最低氧含量和平均脉率;在呼吸数据里我们可以查看使用时长、漏气量、各项呼吸指数、摘下次数、压力、压力趋势图和血氧趋势图等。

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【我的】界面:在这里我们可以看到连接的设备,可以对设备进行设置,查看视频教学和常见问题,以及管理成员和设置居家观察等操作。新手可以先看看视频教学,最基本的知识里面都有介绍。遇到问题我经常会查看常见问题,里面的内容相当全面,大家有空可以多看看,能学到不少知识。

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6、 乐普脉搏血氧仪O2Ring

这款血氧仪采用的是一个白色的硬纸盒包装,上面有乐普的logo和O2Ring的字样,以及血氧仪的图片,背面则印有一些基础信息。

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打开盒子,上层是说明书、操作指南、服务卡和合格证。下层是数据线和血氧仪本体。血氧仪非常智能,戴上后自动开始测量,取下后自动停止。屏幕上有个触摸开关,可以唤醒屏幕和切换显示。屏幕可以显示时间、电量、血氧和脉率。

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说明书、操作指南、服务卡和合格证。

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乐普脉搏血氧仪O2Ring采用了环保指模硅胶弹性材料,呈现出一种环式的设计,给人一种舒适且稳定的感觉。由于采用了特殊设计,可以自适应各种大小的手指佩戴,硅胶的弹性材料使得佩戴时几乎没有压迫感,并且只有15克的重量,即使长时间佩戴也不会感觉到不适。

小小吐槽一下,充电口采用的是MicroUSB接口,希望后续的产品能改成Typy-C接口。充电需要3小时左右,连续使用的话可以达到13小时左右,对于这么小的血氧仪来说,这个续航还是相当给力的。

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不同于一般血氧仪的静态监测,乐普脉搏血氧仪O2Ring 采用是医疗级别透射式技术,结合抗干扰滤波算法,实现精准动态监测,可以实现每 4 秒采集一次数据。这款血氧仪适合的人群也比较多,比如我们常见的打鼾,呼吸暂停综合征和慢阻肺等人群。

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它还有一个非常实用的功能,就是具备5档震动提醒。当你睡觉时,如果因为打鼾、呼吸暂停等原因导致血氧下降,它就会发出震动提醒。如果在公司午睡的时候戴上,能够避免打鼾造成的尴尬了。

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乐普脉搏血氧仪O2Ring可以连接【乐普健康】APP,这个APP界面非常简洁,主界面有三个选项卡,分别是【健康】、【设备】和【我的】。

【健康】界面:在这里我们可以随时查看自己的血氧报告和睡眠报告、历史记录、筛选记录和趋势图等。报告包含曲线图和详细的数据,非常全面,可以很好地帮助我们了解自身的情况,比如我们可以知道自己的睡眠质量如何,以及可以知道自己的睡眠呼吸暂停的风险系数。

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【设备】界面:这个界面可以实时查看当前的血氧和脉率曲线图,并且可以开启居家观察功能,以及邀请家人远程查看等功能,非常适合帮助长辈查看。另外还可以在这里看到血氧仪的剩余电量,非常方便。

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【我的】界面:在这个界面可以对绑定的设备进行设置,比如可以对这款血氧仪设置氧含量低于多少开启震动提醒,也可以对脉率低于或者高于多少开启震动提醒,以及震动强弱设置等。我觉得这里面的产品操作指导挺不错的,常见问题都可以找到解决方案。

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最重要的是,这款血氧仪还可以和乐普呼吸机绑定使用。这样,我们就可以得到合并呼吸和血氧水平的睡眠报告。并且能够让我们知道使用呼吸机后的效果,以及是否需要调整呼吸机设置,还可以让我们的医生更好地了解我们的治疗情况。

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7、 个人感受

我主要用于搞定我的打呼噜和偶尔的呼吸暂停,我的问题虽然不大,但还是会影响我的白天状态,简单说一下我个人的使用感受吧:

7.1 佩戴舒适,呼吸顺畅。之前看到不少网友说戴着某品牌的呼吸机太难受了,反而影响睡眠,最后呼吸机吃灰了,由此可见佩戴舒适和呼吸顺畅非常重要。这款呼吸机的硅胶面罩和较宽的绑带都相当柔软,且允许不高于20L/Min的漏气量,所以我们可以不用绑得太紧就能正常使用,整晚使用下来脸部只有轻微的压痕;柔韧性不错的管路长达1.8米,和主机以及面罩的连接处都可以360度旋转,所以基本不会影响我的翻身或侧睡。缓慢升压和升压延时多档调节功能,能很好地让我适应治疗压力;多档呼吸湿润调节,整晚使用也不会有干燥的感觉;它还可以根据我的呼吸节奏和呼吸暂停类型,智能调节压力,给我感觉就是使用起来很自然,很舒适。

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7.2 睡眠安稳,噪音低。使用呼吸机后,感觉睡眠质量明显提高了,基本不会有打鼾或呼吸暂停的现象,第二天起来人也精神不少,昏昏沉沉、注意力不集中等现象也好了不少,坚持使用效果应该会更好,大家可以看一下下图血氧仪测出来的对比数据。呼吸机的噪音也非常低,官方标的是27分贝,我测了一下,测不出来,因为我这环境噪音就30分贝左右,反正这噪音基本可以忽略,完全不用担心打扰自己和枕边人。

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7.3操作简单,数据全面。我一直使用的是APAP模式,也就是自动调压模式,只需简单设置一次缓慢升压和呼吸湿润就可以了,之后基本都不需要设置了,每次只需戴上面罩,就可以使用,非常简单方便,如果是买给长辈的话也不用担心操作问题。呼吸机的触控彩屏可以显示较为全面的数据,我连接血氧仪后可以更为直观的了解呼吸机的使用效果。使用手机对比、查看和分享数据都非常实用,所有操作都非常简单。

7.4 缺点:不知道为啥手机经常会连接不到呼吸机,但过一会又可以连接了,不知道是个例还是通病。启动/停止通气按键偏硬,需要用一些力气才能按下,当然有可能是为了防止误触故意这样设计的。血氧仪的话建议改为Typy-C接口,这样会方便许多。其他缺点暂时没发现,如果后续有啥问题,我会在这里更新。

五、结语

不知不觉又写了这么多,如果大家仔细看完了这篇文章,那么对打鼾和呼吸机应该有了一定的了解。如果你有打鼾现象,可以先在家中按文中的方法自测一下,或者到医院做一个睡眠监测,及时发现问题及时解决。

最后希望大家都能告别打鼾烦恼,健健康康,快快乐乐!

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