0-3岁宝宝维生素D、钙铁锌、DHA如何补充？附补充时间表及注意事项

粉哥导读：0-3岁是宝宝生长发育的关键阶段，与之对应的，市面上也有很多婴幼儿营养品，如鱼肝油、维生素D、钙、铁、锌、DHA等，那么这些营养品要不要补，在不同的发育阶段，哪些营养素值得重视，要预防缺乏呢？一起来看~

营养补充时间表：

• 出生2周后：补充维生素D
  

• 4个月后：警惕宝宝缺铁
  

• 4-6个月后：预防缺锌

• 6个月后：预防缺乏维生素C

• 0-3岁：注意钙、DHA的摄入
  

接下来我们按顺序介绍各营养素的作用、推荐摄入量以及补充方式等信息。

维生素D

一般来说母乳喂养的足月宝宝只要吃奶量足够，就能摄入充足的维生素，一般不需要额外补充，但唯独维生素D例外。美国儿科学会建议，母乳喂养的宝宝从出生开始，最好每天给宝宝补充400IU(国际单位)维生素D。《中国居民膳食指南》2016版建议：出生后数日开始补充维生素D，推荐摄入量为10μg/d。

缺乏：佝偻病。

补充：（1）晒太阳；（2）补充剂：如鱼肝油、维生素AD、D3。

铁

铁是人体必需的微量元素，70%为功能性铁，是合成血红蛋白和肌红蛋白的重要原料。更是一系列氧化还原反应系统中许多酶的辅酶，参与氧的运输、细胞呼吸等重要生理过程。

在婴幼儿出生后的4-6个月内，不需要额外补充铁，因为婴儿出生时体内带有足够的铁足够支撑早期成长。但是，随着成长的加速，婴幼儿体内的的储存铁逐渐减少，对铁的需求开始增加。

推荐摄入量：

• 0-6个月：0.3mg/d

• 6-12个月：10mg/d

• 1-3岁：9mg/d

缺乏：要警惕宝宝缺铁信号，对于婴幼儿来说，当体内缺铁时，铁损耗分为3个阶段：

①储存铁耗竭期：6个月左右母体带来的铁耗尽，容易出现畏寒、表情淡漠的表现。

②红细胞生成缺铁期：有眼睑、脸色、唇色、指甲发白的现象，婴幼儿阶段贫血，大多是处于这种阶段，应及时补铁。

③缺铁性贫血期：这种属于缺铁比较严重情况了，易出现缺氧、头晕等现象，建议就医。

补充：（1）辅食添加可以选择强化铁的米粉；（2）后续可添加其他含铁丰富的食物（红肉、肝脏等）；（3）铁补充剂。

锌

锌外号“生命之花”，是我们人体内仅次于铁含量的必需营养素之一。锌可以促进人体的生长发育，参与多种酶的合成；合成味觉素，促进食欲；增强免疫力；促进伤口的愈合，维持粘膜系统的完整性；影响维生素A的代谢与正常视觉等。

一般来说，补锌从4-6月开始，这阶段宝宝的免疫力、智力、生长发育等都处于快速增长阶段，对锌的需求也大大增加。并且在夏天季节宝宝出汗比较多，锌会随着汗液一起流失，夏天季节可以适当给宝宝补充锌。

推荐摄入量：

• 0-6个月：2mg/d

• 6-12个月：3.5mg/d

• 1-3岁：4mg/d

缺乏：若宝宝出现食欲下降、精神不振、生长发育缓慢、反复腹泻、头发发黄、易呼吸道感染等情况，很可能是锌不足造成的。

补充：含锌丰富的食物（肉类、坚果、海产的贝壳类等）；锌补充剂（维生素B有利于锌的吸收，因此可选择营养成分表中含有维生素B的营养补充剂）。维生素C

维生素C

是一种水溶性维生素，能减少坏血病发病率，婴幼儿坏血病多见于在出生后的半年或1年中，母乳喂养的婴幼儿一般不易缺乏维生素C，辅食添加一定要注意摄入含维生素C丰富的食物，如新鲜蔬菜水果。

推荐摄入量：

• 0-6个月：40mg/d

• 6-12个月：40mg/d

• 1-3岁：40mg/d

缺乏：牙龈肿胀、出血、便血、伤口愈合缓慢等。

补充：（1）新鲜蔬菜水果，如橘子、橙子、草莓、甜瓜、彩椒、卷心菜、西蓝花、番茄、土豆、绿叶菜和菜花等。（2）维生素C补充剂。

钙

钙作为人体含量最多的矿物质元素，其主要功能包括：

1、构成骨骼和牙齿的成分；2、维持神经和肌肉的活动；3、促进细胞信息传递；4、血液凝固；5、调节机体内的活性；6、维持细胞膜的稳定性等。

所以，钙对于宝宝来说非常重要。

正常情况下，保证充足的奶量就能满足宝宝生长发育所需的钙。在1岁后，随着奶量减少，辅食增多，身体发育对钙的需求量增加，家长应合理安排宝宝饮食，保证钙的摄入量。另外，经研究发现，每年春季是婴童的加速生长期，平均长高1.37cm，可达到其他季节的2倍，因此春季也是极好的补钙时期。

推荐摄入量：

• 0-6个月：200mg/d

• 6-12个月：250mg/d

• 1-3岁：600mg/d

缺乏：

轻度缺钙时可能出现频繁夜醒、哭闹、方颅等现象；严重缺钙时可能出现出牙迟、肋骨外翻、前囟闭合延迟、佝偻病，出现“X”形或“O”形腿等情况，应及时去医院矫正，并遵医嘱。

补充：

（1）含钙丰富的食物（乳制品、豆制品、水产品，高钙低草酸的芹菜、油菜、紫皮洋葱、木耳芝麻等）；（2）钙补充剂。

DHA

DHA想必大家都很熟悉了，DHA全名二十二碳六烯酸，俗称“脑黄金”，对大脑及视觉神经发育有重要作用，且研究表明，0-3岁是宝宝大脑发育的重要阶段，大脑的发育程度将达到80%-90%。

当然，DHA最好的来源是母乳，母乳喂养的妈妈可以在日常饮食中添加适当的鱼类菜谱。

而中国营养学专家组在《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中提出在无法母乳喂养或母乳不足的情况下，可应用含DHA的配方粉，其中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%-0.5%。

推荐摄入量：

0-1岁：20mg/kg（可以根据不同月龄的体重来粗略判断DHA推荐摄入量，即每千克体重对应20mg，参考值范围最高不超过200mg；如宝宝体重4千克，DHA推荐摄入量为80mg/d；）

1-3岁：100mg/d左右。

缺乏

影响到宝宝的语言、动作、思维等的形成，影响孩子视力发育，易导致视网膜受损、近视、弱视等等。

补充：

（1）深海鱼、藻类食物；芝麻、坚果、橄榄油等中含有的α-亚麻酸也可转化为DHA；（2）DHA补充剂，如藻油、鱼油。

总 结

0-3岁是宝宝发育的关键时期，在各个阶段，可以有意识和计划地摄入这些营养，除了维生素D外，大部分营养首选的摄入途径都是经由食物来源获取，当然，如需考虑使用补充制剂，最好先咨询专业人士意见，给宝宝更科学、更有针对性的营养呵护。愿每一个宝宝都能健康快乐地成长！

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