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这些项目,百万医疗险不赔

惠州精算盘 11-10 11:28 + 关注

这些项目,百万医疗险不赔

不保的东西主要看免责条款,今天我们例举几样容易忽略的、百万医疗险不保的情况:

1、普通门诊。普通门诊费用一般都不在保障责任内,当然也有包含普通门诊保障的医疗险,不过此时它就不叫百万医疗险了,升级为中端医疗险,费率相应也会贵一些。

2、既往症。既往症的定义是:保险合同生效前被保险人已知或应该知道的疾病或症状。特意提一点,就算未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓的也属于既往症。所以身体已经有了严重不舒服症状,但是硬撑着赶紧买份保险想着后面治疗可以报销的人别抱侥幸心理了。身体健康的时候赶紧配一份才是正确操作。

3、遗传性疾病、先天性畸形、染色体异常。这不仅是医疗险免责,在重疾险和很多寿险都会被免责。

4、故意犯罪期间、醉酒期间、吸食注射毒品、酒后驾驶、无牌无证驾驶导致的交通事故。所以千万不要酒驾,基本上大部分险种对它都是免责的,因此丧命就是人财两空,拖累家庭。

5、视力矫正、美容手术、医疗鉴定、不孕不育治疗、流产堕胎节育、职业病、医疗事故等。这里重点提一下医疗事故引起的医疗费用,这是应该由第三方来负的责任。

6、核辐射、战争、恐怖袭击等。这些属于一旦发生,保险公司就会赔到破产的情况。重疾险很多都有同样的免责条款,而寿险有些产品没有这些免责,就算因核爆、战争、恐袭身故的也有得赔,买寿险的时候注意下。

7、耐用医疗设备、假肢等人工器官材料费。这里就能看出意外险一定要买高额,不然因意外事故导致残疾,治疗费用可以报销,但是安装假肢、购买轮椅等的费用医疗险是不报的,意外险根据残疾等级赔付的钱可用于这些方面。

以上为多数医疗险的免责情况,可能涉及到具体某个产品会有点差异,欢迎讨论。


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