口腔健康要从娃娃抓起,超全的儿童护牙指南,不用到处找资料了
我从小就是口腔门诊的常客,每次都是硬着头皮躺在那张对我来说很高很大的牙医椅上,直到现在偶尔去做个治疗的,也总会遇到哭天抢地扒着门框不敢进去的小朋友,说实话要是小孩子牙齿出现问题,受罪的是三方:孩子害怕、家长心疼、医生难办。与其拖到非去医院治疗不可,不如提前养成好的习惯,即使需要去医院做一些预防手段,孩子也不会受罪,毕竟不疼嘛。
前几年有个调查显示:我国 5 岁儿童乳牙龋患率为 70.9%,平均龋齿数为 4.24 颗 。之前也有一篇文章专门写过儿童的蛀牙问题,想详细了解一下的,可以看以下这篇文章。
无论啥健康问题,永远都是预防大于治疗的,这对于牙齿来说尤其如此,根据美国牙科协会(ADA)建议需要做到以下几点:
3岁以下的儿童(不会吐水):使用米粒大小含氟牙膏
3岁以上的儿童(会吐水):使用豌豆粒大小含氟牙膏
睡觉之前清理牙齿
不喝含糖饮料入睡
每天至少使用一次牙线
家里有人患龋齿需要及时治疗
一岁之前带孩子看牙医
定期让医生清理并检查牙齿
除了以上的注意点之外,还有两个项目是针对儿童防龋的:涂氟和窝沟封闭。
1、全口涂氟
一般来说孩子新萌生的大牙咬合面窝沟是比较深的,比较容易储存食物的残渣,所以容易引起龋齿。而且这个过程不疼不痒, 不会让孩子产生害怕或者抵触的情绪。
涂氟的分类
常见的就是氟保护漆或者氟化泡沫,两者的区别是保护漆一般直接涂在牙齿表面,而氟化泡沫是在口腔里面含三分钟,这两周方式比起来,直接涂氟的效果会更加好一点。
涂氟能在家里操作吗
可以是可以,但不是很建议,一方面父母比较难掌握用量,而且涂氟之前需要先做好牙齿清洁,以家里的条件来说,很难将这个步骤做好。
2、窝沟封闭
窝沟封闭主要针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙(即六龄齿),医生将液态的树脂注入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,从而保护牙齿。
窝沟封闭什么时候做
在孩子牙齿完全萌出之后越快做越好,早做早保护。最佳时期是牙齿完全萌出,还没有出现龋齿的时候一般来说乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。但如果牙齿表面已经出现了黑色的洞,窝沟封闭就没效果了,需要补牙。
窝沟封闭和涂氟都要做吗
这两者并不矛盾,对于患龋风险高容易蛀牙的孩子,即使做了窝沟封闭,也需要定期进行涂氟,给牙齿双重保障。而且并不是做了这两个项目就一定不会再蛀牙了,平时还是要注意口腔清洁的。
3、儿童补牙
儿童龋齿一旦发生,尽快处理。千万不要觉得乳牙迟早要掉就不去管它,不然迟早会影响到恒牙或其他牙齿。
龋齿程度较轻的,比如小黑点,门牙位置可以采取涂氟,减缓蛀牙速度,根据具体情况,也可以进行补牙。已经产生龋洞还没蛀到牙神经的,可以采取树脂或者玻璃离子填充。对于蛀牙较深已经伤及牙神经的,尽快进行根管治疗,再进行补牙。
如果烂的比较严重的,还可以做预成冠,虽然看起来有点丑丑的(看起来就是个小钢牙),但非常实用,毕竟有些时候洞型太多,补牙是不牢的。
孩子换牙期是非常关键的,需要家长们多多关心,一般来说乳牙在6个月左右萌出,2-3岁长齐,一共20颗,而恒牙则会在6岁前后长出,12-13岁长齐,共28-32颗,其中的4颗智齿因人而异。在这段时间内做好牙齿保健,会让孩子拥有一口受益终生的好牙齿。
1、重要的六龄齿
六龄齿专业术语叫“第一恒磨牙”,是儿童一般在六岁的时候萌出。这颗牙上方没有乳牙(恒牙数量本来就比乳牙多),因此没有“掉了再长”这个过程,不少家长容易忽视,千万不要等大面积龋坏之后才发现它的存在。
想了解六龄齿在哪里的这样数:以两大门牙中线为界,从中间往两边数,第六颗就是六龄齿了。
2、换牙的顺序
其实乳牙也不是左右对称着掉的,不少家长会担心“为啥左边这颗换了很久了,右边那个还没动静”,这种担心是多余的哈,换牙只要是在相对的时间段内进行就不会有问题。
牙齿萌出顺序大致如下,简单了解一下就行了。
换牙中有一点是需要家长关注的,就是“双排牙”,就是指恒牙已经冒头,但是乳牙还迟迟未掉,这种情况就需要去医院,让医生把“坚守岗位”的乳牙拔掉,给恒牙让位置了,不然会导致牙列排列紊乱等问题。
3、换牙期的注意事项
划个重点,孩子换牙期,家长主要关注以下6点,就不会出大问题。
留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况,定期去看牙医,以便发现问题及早解决
每天督促孩子刷牙,早晚各一次,预防龋齿
孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物
及时纠正孩子的一些不良习惯,不要用舌头舔舐
特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙
要照顾好孩子,尽量防止外伤导致牙齿缺失
孩子一口“肆意生长”的牙,不仅影响孩子从日常饮食中的营养摄入,更间接导致孩子自卑,性格变得内向。长期口呼吸,长期吮指等不良生活习惯,以及精细化的食物也会一定程度上导致牙齿不齐。
关于牙齿矫正的时间,还存在一些争议,一些观点认为5~12岁进行错颌畸形的早期矫正最好,一些观点认为,不需要过早干预,在12岁左右进行专业的正畸检查,再决定后续治疗就好。
1、哪些情况需要早期矫正
牙齿矫正不只是简单的把牙齿排齐,而是要注意骨骼的发育,如果孩子骨骼发育有问题,可能需要早期干预。比如龅牙、地包天、小下巴等情况,这种畸形影响较大,最好在三岁的时候发现了就进行矫正。
2、儿童矫治的方法
活动矫治器:一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错颌畸形的矫正
固定矫治器:患者自己不能摘戴,但矫治效能较高
功能矫治器:用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童,利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。
正颌外科:严重的牙颌面畸形,单纯的矫正不能解决时,要通过外科手术和正畸联合矫治。
以上基本就是儿童换牙期会遇到的问题,和解决方案啦,最后再强调一下吧,一口好牙不仅好看而且能省下不少钱(张嘴一辆车不是说说而已),所以口腔保健,从娃娃抓起,各位家长为了自家的小祖宗,收藏一波呗~
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