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厦门惠民保保障内容有哪些?有什么亮点和不足?

奶爸保测评 01-11 19:40 关注

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厦门惠民保是一款专为厦门医保参保人定制的普惠型补充医疗保障产品。

针对厦门市现有医保中的不足进行补充。

奶爸将通过下面这篇文章来分析厦门惠民保,帮你更好地了解这款产品:

|厦门惠民保基本信息

|厦门惠民保优势

|厦门惠民保不足

|奶爸总结

一、厦门惠民保基本信息

作为普惠型补充医疗保险产品,厦门惠民保是由平安养老保险股份有限公司厦门分公司承保,平安健康互联网股份有限公司为参保人提供健康服务的厦门市民专属的商业补充医疗保险。

1、参保条件

投保厦门惠民保不限年龄,上至100岁以上的老人,下至刚出生的婴儿都可以投保,而且也不限职业,高危职业人群也可以参保,只要你参保厦门市基本医疗保险(含厦门市职工、城乡居民),而且在有效状态,都可以投保厦门惠民保。

厦门惠民保保障内容有哪些?有什么亮点和不足?

2、保费方面

厦门惠民保老少同价,保费为每年70元,能够享受全年最高250万元的补充医疗保障和多项特色健康服务。

3、购买方式

凡是符合条件的厦门市民,可以关注“厦门惠民保”微信公众号,进行在线投保、在线查询、获取信息等。不过奶爸要提醒一下大家,现在厦门惠民保已经过了投保期,要买的话只能等下一年了。

4、保障内容

厦门惠民保的保障范围主要包括住院医疗保障和特药保障两个部分。

(1)住院补充医疗保障

其中住院医疗保障的额度为150万元,针对符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗个人自付的费用。

(2)25种恶性肿瘤及罕见病特药保障

特定高额药品保障费用额度为100万元,针对医保目录外纯自费的25种药品,适用的疾病包括肺癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤。

厦门惠民保保障内容有哪些?有什么亮点和不足?

(3)理赔范围

医保统筹范围内的合理住院费用,扣除医保等其他报销后,超过2万元的部分,按80%比例赔付,除投保前已患的4类重大病症外,均可理赔。

除此之外,厦门惠民保还为参保人提供健康资讯、健康档案、健康问卷、自助预约挂号、OTC药品在线购买等多样化的健康服务。

二、厦门惠民保优势

1、厦门惠民保是由保险公司与当地政府合作推出的惠民型医疗保险,承保方仍是商业保险公司,而不是政府;

2、作为一种惠民型医疗险,厦门惠民保的承保条件非常宽松,不限年龄、不问健康情况,只要是厦门本地医保人员,都可以投保;

3、绝大多数既往症都能理赔

三、厦门惠民保不足

1、报销范围窄,仅限当地社保目录。实际医疗中,会有很大比例采用进口器械或药物,这部分成本厦门惠民保不能报销。

2、厦门惠民保有高达2万元的免赔额,最高也只能报销80%,仍有很大一笔治疗费用不能报销。

四、奶爸总结

总的来说,根据厦门惠民保的介绍,这款产品每年保费才70元,价格不贵,比较适合已经买了厦门社保的朋友购买。

不过有了这类惠民保险,最好还是配置一下商业保险,比如重疾险、医疗险,这样保障才更加完善。

小编注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“奶爸保”,微信搜索“奶爸保”。

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