3名学生体育课上跑步猝死，戴口罩剧烈运动时的心肺压力有多大？

• 4月14日，浙江一名初三学生在体育课1500米跑步活动中晕倒，后抢救无效死亡。
  4月24日，河南一名初三学生返校复课后在体育课上发生意外，当时他戴着口罩绕着操场跑步，后摔倒发生猝死。
  4月30日，湖南一名学生在体育课上跑步时发生意外猝死。

短短半个月的时间，3个年轻的生命相继离开。这三起猝死事件除了都发生在学校，还有一个共同点：跑步时均佩戴了口罩。

随着疫情缓解，人们外出活动增加，学校也陆续开学，但戴口罩仍然是整个社会约定俗成的做法。

从成年人到学生戴着口罩运动，甚至参加剧烈运动的行为比比皆是。

（图片来源：微博@新京报我们视频）

加之天气已经有点热，戴口罩加剧了呼吸不适，由此引发的猝死等危险事件在近期频繁发生，令人震惊。

哪些原因会导致跑步猝死？

随着全民跑步的热潮不断高涨，跑步作为最简单的运动，成为了人们锻炼的第一选择。那为什么还频频发生猝死事件呢？

1、运动性心脏病

跑步猝死的案例中，大多数人都是因为心脏病发死亡。运动性心脏猝死的发病机制是人体在进行紧张激烈的运动时，体内代谢速率加快，心肌做功增加需氧量增加，此时易出现心肌缺血缺氧，若缺血缺氧状态持续，则可能导致心脏骤停，从而使运动者发生猝死。

此外，高温、低温、高湿等环境因素也是诱发运动性猝死的因素。

2、出现极点时硬撑

每个人在长跑过程中都会出现运动极点，就是比赛进行中，人体感到最“难受”的阶段，心跳和呼吸加快并感到肌肉无力，意识中会出现放弃跑步的念头。

这种状况往往在长跑进行到半程时出现，人们常说咬咬牙就挺过去了，这种处理方式很不科学。不经常从事长跑运动的人，往往容易在这个时候出现状况。

3、突然的运动过量

突然的过量运动本身就是发生猝死的一个重要原因。如果一个平时很少锻炼的人，如果一口气跑几十公里，在超负荷运动下心脏循环系统所需的血液量和氧气都会骤然增加。

但由于供给量相对较少，在这种供不应求的状态下，跑步者心脏就会出现急性缺血。

超量运动所引发的交感神经过度兴奋更是极易引起心室颤动等致命性的心律失常，引发心跳骤停。

戴口罩 + 跑步 = 猝死？

由于疫情同学们在家中已休息长达几个月，身体一时间很难适应高强度的剧烈运动，况且每个人的心肺功能不同，所以目前佩戴口罩跑步是否是导致学生猝死的原因尚未有定论。

但是，戴口罩在保护我们的同时，也会影响到正常呼吸，这已是无需回避的事实。

佩戴口罩剧烈运动，呼出的气体有一定数量会停留在口腔与口鼻形成的空间里，再反复吸入，使得体内的二氧化碳水平提高而氧含量下降。

氧化碳水平提高会导致体内酸碱失调，引发呼吸性酸中毒。氧含量下降使机体的血氧水平下降，严重的可能导致重要器官缺氧损害。

跑步时的通气量是平时的20-25倍，而戴口罩锻炼，自身的氧代谢氧消耗要比平时多很多，也就是说训练上了一定强度：如果你平时没有适应性，会增加跑步风险，尤其是心血管方面的风险。

所以咚小姐建议大家不要戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧，如果家里有孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行，尽量选择可保持一定距离的运动项目。

跑步之前该做哪些准备？

1、了解自己的身体

定期进行系统的健康评估，特别是心电图、超声心动图，最好能做心血管疾病的筛查。

在剧烈运动前一定要去医院做一次正规的全身检查，不要觉得没有必要，一定要对自己的生命负责。

2、进行系统性训练

如果你想参加马拉松比赛，一定要保证有规律的连续跑步训练。

这种训练应是长期的、循序渐进的。每个人的身体素质都是不一样的，所以应该根据自身制定相应的运动计划，并且根据计划逐步增加跑步的距离。

3、跑前热身要充分

在出发前做好准备活动和拉伸，起跑前一定要做好热身，以拉伸为主，然后通过小量高强度的短程跑或高抬腿让自己的肌肉和心肺苏醒和活跃。

不要过多的做静力拉伸和弹动拉伸，这样控制不好力度很容易造成拉伤。

4、跑步时注意补水

夏天气温高，体内水分流失严重，所以在跑步锻炼前以及锻炼过程中，一定要为肌体补足水分。

要注意的是，小口小口的喝，千万不要过量补水，一旦水量太大，血液里钾离子会快速流失，容易昏厥。

5、放松恢复很重要

当完成跑步后不要马上停步，应小步慢跑逐步停止，然后进行全身放松活动。做好恢复不仅能帮助我们快速有效的消除疲劳，还能减少各种跑后不适的状况。还可以在一定程度上降低运动损伤的发生机率。

运动量的强度应该因人而异、循序渐进，一旦跑步时感觉身体不适，应当立即停止运动，稍作休息。

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