全文概述

本课程详细介绍了泌尿系统超声检查的基础知识，包括肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构、功能及超声检查方法。重点讲解了肾脏的显微结构、血管分布及其在超声图像中的表现，并提供了详细的检查准备和操作指南。

肾脏解剖与功能

肾脏是成对的实质性器官，外形似蚕豆，主要由皮质和髓质组成。肾门处包含肾血管、肾盂、神经及淋巴管等结构。肾脏的主要功能是通过生成尿液排出代谢废物和调节血压。

肾脏超声检查前准备

单纯的肾脏超声检查无需特殊准备，但若需同时检查膀胱、输尿管或前列腺，则需在检查前60分钟饮水500毫升并保持膀胱充盈。对于需要探查肾动脉狭窄或肾静脉血栓的情况，应在空腹状态下进行以避免肠道气体干扰。

肾脏超声检查条件

常规经腹部超声检查使用凸阵探头，成人常用频率为3.0~3.5MHz，儿童常用频率为5.0MHz。此外，还可以通过腔内超声检查，将微型导管化的探头插入输尿管进行近距离观察。

肾脏显微结构与血管

每个肾脏约有100万到200万个肾单位，由肾小体和肾小管组成，负责形成原尿和重吸收功能。肾动脉起源于腹主动脉，分为前后两支进入肾窦，后支较细，前支较粗，再分出四个二级分支，供应相应肾段组织。

泌尿系统超声标准切面

仰卧位是最常用的检查体位，侧腰部肌肉层相对较薄，透声效果好。侧卧位和俯卧位也可用于不同情况下的检查，以获得更清晰的图像。标准切面包括右肾冠状面和左肾冠状面声像图，可清晰显示肾内各个结构。